肝病患者能不能要二胎?
近日,正好有一位想要二胎的女性肝病患者来到肝病医院就诊。
患者今年35岁,单独政策出来后就一直有生二胎的念头,但是患者父母姐姐不支持,老公持中立态度,不支持也不反对。患者现有一个儿子,今年9岁,很聪明,也很听话,不排斥弟弟妹妹,还吵着说要当哥哥,患者生二胎的出发点就是想给儿子一个很亲的人。
现在的问题是:患者一个乙肝活动性患者,吃了两年多的抗病毒的药了,如果要生,就要换成替诺福韦,一个月一千多,钱是一个方面,另外一个方面是害怕怀胎生产的风险,患者的儿子是剖腹产的,患者不知道该怎么抉择啊?在门诊就诊时非常苦恼。
肝病专家在门诊告诉患者:肝病患者原则上是可以要二胎的,但是前提是肝病各项指标治疗到符合生育的标准。
最重要的是,准备怀孕和准备要二胎的肝病患者,一定要了解肝病患者怀孕所需要的各项指标,以免盲目、心急的怀孕后,承受更多的痛苦。
肝病患者什么情况下可以怀孕
肝病专家介绍:急性乙肝患者经过适当治疗和合理调养后,数月内即可获得痊愈,此时检查肝功能恢复正常,乙肝病毒抗原指标都已转阴。患者再休养一段时间,体力完全恢复,即可怀孕;
对于活动性肝炎患者经治疗后,病情稳定,肝功正常半年以上,怀孕较为安全。
慢性乙肝患者应该首先搞清自己病情的轻重程度,再决定是否怀孕。如果患者属于病毒携带者,长期随访检查肝功系列始终正常,B超检查不提示肝硬化,可以考虑怀孕。如果患者乙肝炎症正处于活动阶段,检查肝功异常,自觉疲乏、食欲不振、腹胀等,这时应该避免怀孕,肝脏炎症活动阶段硬性怀孕,身体负担加大,肝脏要完成更多的工作,肝炎不易恢复,反而容易导致重型肝炎,危及孕妇生命。
“而且对于胎儿的发育生长也不利。因此活动期的乙肝患者,应该首先接受正规的治疗,包括抗病毒和免疫调节治疗等。待肝功恢复正常、病毒复制指标转阴或复制能力降低时再怀孕,这样对于母子均有利。”肝病专家着重的强调:“如果B超检查发现肝炎已经发展到肝硬化程度,最好不要怀孕。不过,在经过我院肝脏再造术系统治疗的很多肝硬化患者,已经当上了爸爸、妈妈,或者正在备孕。”
肝病患者怀孕后需注意什么
那么,肝病患者符合怀孕的标准后,一旦受孕成功,应该注意哪些方面呢?
肝病专家说:“肝病患者孕后的保养,其实比前期的治疗更加的重要。”
他指出:
第一、停止服用一些药物。
乙肝患者一旦怀孕,应该终止使用各种具有肝毒性的药物,如抗生素、抗结核药物、治疗糖尿病药物等。
第二、按时注射免疫球蛋白。
乙肝孕妇,尤其是乙肝“大三阳”的孕妇,应该在怀孕的第7、8、9月,分别注射1支高效价乙肝免疫球蛋白,以预防乙肝病毒的宫内感染,使新生儿健康出生。
第三、早些开始检查。
虽然正常怀孕不会加重肝脏损坏,但一些产科并发症如剧吐(孕早中期严重的呕吐)、怀孕期间高血压综合症,可能会引起严重的肝脏病变。早些开始检查,有助于早期发现和处理这类疾病,避免或缓解其进一步发展,同时可保护肝脏免受影响。
第四、注意分辨并发症。
此外,乙肝的有些症状与某些孕期生理反应和其他肝胆疾病很相似,同样会出现发热、无力、厌油、恶心、呕吐、厌食、右上腹疼、皮肤和眼睛发黄等,因此乙肝孕妇应在孕早期(孕3个月内)就到医院就诊,排除可能存在的疾病,即使发现问题,也能尽快科学的正确处理。
“掌握好怀孕的时机和条件,重视孕后的保养、检查和治疗,肝病患者都可以生育出健康、可爱的宝宝。”肝病专家最后为想要怀孕和要二胎的肝病患者送上了祝福。
1.恩替卡韦片:本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。 2.华蟾素片:解毒,消肿,止痛。用于中、晚期肿瘤,慢性乙型肝炎等症。
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健客价: ¥35清热解毒,疏肝健脾。具有较强的抗炎,改善肝功能,保肝利胆,降酶、表面抗原转阴的作用。用于肝气郁滞,湿邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客价: ¥43清热解毒,疏肝利胆。用于乙型肝炎,辩证属于肝胆湿热内蕴者。临床表现为:肝区热痛,全身乏力,口苦咽干,头晕耳鸣或面红耳赤,心烦易怒,大便干结,小便少而黄,舌苔黄腻,脉滑数或弦数。
健客价: ¥17.8清肝利胆,利湿解毒。用于肝胆湿热引起的黄疸(或无黄疸)、发烧(或低烧)口干苦或口黏臭见上述证候者。
健客价: ¥18疏肝健脾、清热利湿、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虚兼湿热淤滞证。症见:胁肋胀满疼痛,脘痞腹胀,胃纳不佳,四肢怠倦,小便色黄等。
健客价: ¥7801、恩替卡韦片:本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。 2、虎驹乙肝胶囊:疏肝健脾、清热利湿、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虚兼湿热淤滞证。症见:胁肋胀满疼痛,脘痞腹胀,胃纳不佳,四肢怠倦,小便色黄等。 3、促肝细胞生长素肠溶胶囊:用于中、重度慢性肝炎的辅助治疗。
健客价: ¥1950恩替卡韦片:本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。 复方鳖甲软肝片:软坚散结,化瘀解毒,益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化,以及早期肝硬化属瘀血阻络、气血亏虚兼热毒未尽证。症见:胁肋隐痛或胁下痞块,面色晦暗.脘腹胀满,纳差便溏,神疲乏力,口干且苦,赤缕红丝等。
健客价: ¥1620健脾理气,化瘀软坚,清热解毒。适用于以肝瘀脾虚为主证的原发性肝癌,症见上腹肿块,胁肋疼痛,神疲乏力,食少纳呆,脘腹胀满,心烦易怒,口苦咽干等。对于上述症候的乙型肝炎肝硬化患者的肝功能及肝纤维化血清学指标有改善作用。
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健客价: ¥16清热解毒,利湿,化瘀散结。用于治疗各种急慢性肝炎,尤其对乙型肝炎患者的肝功能异常和表面抗原阳性者有显著疗效,并可预防乙肝癌变。
健客价: ¥46用于原发性肝癌。
健客价: ¥1280