药物性肝损伤知多少?

2017-01-12 来源：郑州友好肝病医院标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：一般老年人易发生药物性肝损伤。原因是肝细胞内微粒体酶系统的活性降低，对某些药物的代谢能力降低。老年人常会多种药物合用，药物彼此干扰。

　　目前，肝病患病率正呈逐年递增的态势发展，其中，药物性肝炎的发病率已排在肝病的第四位。

　　一问：哪些临床药物能引起肝损伤？

　　肝脏是药物转化和代谢的“解毒工厂”，是人体内进行合成、代谢、分解、解毒工作的重要器官，几乎所有的药物都要经过肝脏的代谢才排出体外，有些药物还要经过肝脏的分解有效成分才能发挥作用，还有一些药物经过肝脏分解反而会产生对人体有害的成分。虽然也有少部分药物主要通过肾脏代谢，对肝脏影响相对较小，但对肾脏损害较大。总之，药物对肝肾的影响不容忽视。

　　二问：药物性肝损伤与年龄及营养状况有无关系？

　　(1)年龄：一般老年人易发生药物性肝损伤。原因是肝细胞内微粒体酶系统的活性降低，对某些药物的代谢能力降低。老年人常会多种药物合用，药物彼此干扰。有些药物主要经肾排出，老年人的肾小球滤过作用减退，肾排泄减少，除造成药物的血液浓度增高外，还会引起代偿性胆汁排出量增加。

　　(2)营养状态：营养缺乏，尤其是蛋白质缺乏，可使肝内具有保护作用的分子，如谷胱甘肽减少，增加机体对药物肝毒性的易感性