肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。在我国大多数为肝炎后肝硬化,少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。
肝硬化的危害
一:肝细胞弥漫性变性坏死,继而出现纤维组织增生和肝细胞结节状再生,这三种改变反复交错进行,结果肝小叶结构和血液循环途径逐渐被改建,使肝变形、变硬而导致肝硬化。本病早期可无明显症状,后期则出现一系列不同程度的门静脉高压和肝功能障碍,直至出现上消化道出血、肝性脑病等并发症死亡。
二:肝硬化发展到一定程度之后,则进入肝功能失代偿期,患者会出现食欲下降、消瘦乏力、腹痛、腹泻、牙龈出血、鼻出血、发烧、黄疸、脾肿大、腹壁静脉曲张、腹水等种种体征。
三:由于肝硬化导致肝门静脉高压引发上消化道大出血,食管胃底静脉曲张,当受到粗糙食物、化学物质或腹内压升高等因素刺激时,曲张的血管极易破裂,发生大出血。
四:肝硬化危害引发腹水和自发性细菌性腹膜炎。
五:发生肝性脑病。肝昏迷和肝肾综合征、肾功能衰竭。这些并发症预后极差,是造成肝硬化患者死亡的重要原因。
六:肝硬化患者脾功能亢进,机体免疫功能减退,加之门一体静脉间侧支循环的建立,增加了感染微生物的机会,因而容易发生支气管炎、肺炎、腹膜炎、胆道感染等。由于患者抵抗力降低,这些感染无异于雪上加霜,使患者的生命受到威胁。
肝硬化患者的饮食注意事项
1.合理安排蛋白质的摄入,防止肝性脑病的发生。每天都要有一点以平衡蛋白膳食。但蛋白的摄入不宜过量,否则就适得其反了。
2.适量进食脂肪。由于,肝硬化时胰腺功能不全,胆盐分泌减少等原因有近半数的肝硬化患者出现脂肪泻,对脂肪吸收不良。所以患者为了增加热量,脂肪不易限制过严,应以植物油为主。
3.补充维生素C。增加体内维生素c浓度,可以保护肝细胞抵抗力及促进肝细胞再生腹水中维生素C的浓度与血液中含量相等,故在腹水时应补充大量的维生素C,吃水果时应剥皮或榨成汁饮用。
4.肝硬化病人经常出现食欲不振,应给予易消化吸收的食物,少量多餐,要吃软食且无刺激食品,做工精细的食物。避免如油炸食品,硬果类等坚硬粗糙的食品。机体免疫功能,可以选择由多种来源的蛋白质食物。包括豆制品,鱼类,瘦肉和蛋。
5.保证充足的碳水化合物,不但能提供机体足够的热量,而且使体内充分的贮备肝糖原,防止毒素对肝细胞损害,有利肝细胞再生,也能减少蛋白质消耗。
肝硬化患者的日常注意事项
1.避免接触和进食对肝脏有损害的毒性物质,如酒,某些药物及化学品等。
2.避免创伤,切勿过度劳累,适当的休息,保持心情愉快,遵照医师指示服药;切勿乱服成药及中药、草药,以免增加肝脏负担。
3.保持大便畅通,维持每日排便3-4次,及时解决便秘等问题。排使时不要过度用力,避免腹内压过高而引起肝门静脉出血。
4.坚持适量散步,散步的时间以20分钟左右为宜。注意劳逸结合,培养有规律的生活习惯,循序渐进增加运动量,但均以不引起疲乏感为原则,切忌急于求成或三天打鱼、两天晒网。
5.平时多注意天气变化,及时增减衣物,预防感冒。腹水病人不能短期内大量利尿,不能用剧泻来退腹水。
6.严格自我监测,如出现发烧、腹围增大、吐血、黑便或精神状态的改变应及时去医院就诊。
7.定期门诊随访。
舒肝,清热,利湿,祛黄。 用于黄疸和无黄疸型急性传染性肝炎。
健客价: ¥14.5恩替卡韦片:本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。 复方鳖甲软肝片:软坚散结,化瘀解毒,益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化,以及早期肝硬化属瘀血阻络、气血亏虚兼热毒未尽证。症见:胁肋隐痛或胁下痞块,面色晦暗.脘腹胀满,纳差便溏,神疲乏力,口干且苦,赤缕红丝等。
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健客价: ¥36用于急、慢性肝炎,初期肝硬化,中毒性肝损害的辅助治疗。
健客价: ¥25治疗因急、慢性肝病如肝硬化、脂肪肝、肝炎所致的高血氨症,特别适合治疗早期的意识失调或神经系统并发症。
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