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谁身边还没个高龄二胎的?想怀孕,方法在这里……

2018-08-10 来源:太原天伦不孕不育医院  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 保健问答 美容护肤
摘要:月经周期是评估卵巢功能最简单的方法:如果你平常月经规律,现在出现2次以上,月经周期长度和以往相差7天以上的变化,这就是卵巢衰退的标志。你有没有注意到,你的月经周期比以前缩短了,原来28-30天,现在变成25-26天,或者更短23-24天,这也是卵巢功能逐渐下降的表现。

 二胎时代来临了,是谁在窃喜,又是谁在感叹呢?——当然是我们的70后80初了,已经超过35岁的姐妹们,不管你愿不愿意承认,你已经进入生育的高龄阶段,怀着生育的梦想,顶着高龄的压力,你是不是在琢磨,怎么做才能顺利的怀孕呢?

 
第一步干什么?到医院,问问医生,怎么办吗?当然不是!
 
首先要先静下来,问问自己的心,我愿意再生二胎吗?孩子刚长大,再生一个,还得从头来一遍,我还愿意受这个累吗?我的身体,我的工作允许我生二胎吗?爱人、孩子支持吗?如果你得到的是肯定答案,决定是无怨无悔的,那么,接下来才轮到医生出场,和你仔细谈谈该怎么怀的话题。
 
高龄二胎,要这样怀

一、孕前需要做哪些检查?
 
误区:我年龄大了,做一个全面检查,能查的都查查,看看我还能不能怀?
 
许多人都想先做一个全面的检查再开始孕育之路,的确,年龄大了,我们不但要怀,还要健康安全的怀,身体检查还是必要的,但也不是什么都要查一遍。
 
1.常规要查的
 
如果你每年都进行常规体检,那就拿出来仔细看看这些指标。血、尿常规、血压、血糖、血脂、肝肾功能是不是都在正常范围;胸片、心电图、肝胆胰脾肾B超有没有问题;妇科B超有没有提示子宫肌瘤、卵巢的囊肿;宫颈防癌检查TCT是否正常;不要忘了做个乳腺彩超。
 
2.不是常规要查的
 
还有一些检查不是常规要做的,比如关于病毒感染的TORCH,抗精子抗体、抗卵巢抗体、抗HCG抗体等等抗体,血型抗体效价,你也就不用浪费这个钱啦。
 
二、评估卵巢功能的方法有哪些?
 
误区:我的卵泡刺激素(FSH)升高了,是不是卵巢功能不好啊,是不是就不能怀孕了?我的雌激素(E2)低,有问题吗?
 
许多女性都会拿着性激素检查结果,说有的激素高了,有的低了,有的还反复查了许多次,怎样评估卵巢功能,正确解读这些激素数值呢?
 
随着年龄的增加,卵巢功能也是逐渐衰退的,对于高龄女性,我们是要评估一下自己的卵巢功能,但不只是查激素一种方法。
 
1.年龄是评估卵巢功能最重要的因素:一个40岁FSH<10,和一个30岁FSH>10的人比较,可能40岁的人卵巢储备功能更好一些,但妊娠率不一定比30岁的人高。
 
2.月经周期是评估卵巢功能最简单的方法:如果你平常月经规律,现在出现2次以上,月经周期长度和以往相差7天以上的变化,这就是卵巢衰退的标志。你有没有注意到,你的月经周期比以前缩短了,原来28-30天,现在变成25-26天,或者更短23-24天,这也是卵巢功能逐渐下降的表现。自己留心一下,你也能对自己的卵巢功能做出评估。
 
3.基础窦卵泡数(AFC)是评估卵巢功能的客观指标:AFC是月经第2~5天,经阴道B超检查双侧卵巢5mm左右的窦卵泡数,这些卵泡是卵巢内功能性生长卵泡,数目多提示卵巢储备功能好,卵泡生长发育是看的见的。
 
4.激素检查是评估卵巢功能常用的方法:月经第2~5天早晨抽血查卵泡雌激素(FSH),黄体生成素(LH),雌激素(E2),可以评估生殖轴的功能,但这些激素有波动,每个月都会不同,年龄大了,波动会更明显,这个月FSH高了,只是提示你卵巢里的卵泡少了,要动员很高的FSH才能长卵泡,下个月FSH不高,也不能说明卵巢功能就变好了。还有一个激素叫抗苗勒氏管激素(AMH),它不随着月经周期波动,可以更好反应我们的卵巢储备功能。AMH降低,提示卵巢内储备的卵泡少。
 
三、评估排卵的方法有哪些?
 
误区:每个月排卵试纸、B超监测,等到排卵时再同房!
 
相信大家了解许多提示排卵的方法,比如排卵试纸、做B超,基础体温,宫颈粘液,排卵痛等等,这些方法结合使用,可以比较准确评估自己的排卵情况。
 
1.排卵试纸是常用了解排卵的方法:排卵试纸是通过检测尿液中黄体生成素(LH)含量高低,在试纸条上呈现出不同的深浅,来推算排卵时间。因为垂体分泌的LH峰会诱导卵子成熟,是触发排卵的信号,所以试纸阳性后大约24-48小时排卵。
 
2.B超监测是准确了解排卵的方法:从月经第7-9天隔1-3日连续监测,可以看到卵泡长大和排卵的过程,也可以了解子宫内膜的厚度形态。
 
虽然排卵试纸和B超监测结合,可以比较准确知道排卵的日期,但不能精确也没有必要精确到哪个时刻排卵,卵子排出后在体内能存活24小时,精子可存活3-7天,在排卵前后这一段时间内同房都有怀孕的机会。高龄女性,排卵会提前,建议月经干净后尽早安排同房才有利于怀孕。
 
四、输卵管要不要检查?
 
误区:先查查输卵管通不通再怀孕,反复通液可以疏通输卵管。
 
高龄女性以前生过孩子,可能做过流产,上过环,就担心自己的输卵管是否通畅,想先查一查输卵管。也经常看到有些人根本就没有开始尝试怀孕,就先去做输卵管检查,如果输卵管通的不好,还要疏通好几次。其实这是治疗的误区,规范的诊治流程应该是,不孕1年以上才需要评估输卵管的通畅程度,如果高龄妇女尝试半年没有怀孕,也需要行输卵管检查。
 
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