2017-01-23
局部前列腺癌：HIFU治疗效果良好
根据最新报道，单侧局部前列腺癌患者应用高强度聚焦超声半消融（Hemiablation with HIFU）治疗有效，并且大部分患者保留了性功能，未出现尿失禁。
刚满4岁的小佳（化名）在幼儿园里总是要上厕所，有时一节课要去十几趟，奇怪的是，小佳本身并无任何泌尿疾病的症状，所以老师以为她是故意调皮捣蛋。待妈妈带她到医院检查后才得知这个怪病是神经性尿频。
大家注意到没有，疗效中最重要的是一个“痛”字，换句话说，它的主要疗效是止痛。中医药方中降酸的处方一般会有车前子等清热利湿这类中药，而“风痛灵”则主要是消肿清淤的成分为主。
根据最新报道，单侧局部前列腺癌患者应用高强度聚焦超声半消融（Hemiablation with HIFU）治疗有效，并且大部分患者保留了性功能，未出现尿失禁。
BMJ上发表了一篇来自加拿大多伦多大学玛格丽特公主癌症中心泌尿外科的Madhur Nayan医生及其团队的研究文章，旨在明确输精管结扎术和前列腺癌之间是否存在相关性。
近日，来自威斯达研究所（Wistar Institute）的研究人员通过研究揭示了名为TRAP1的蛋白质如何驱动前列腺癌的发生，TRAP1是健康细胞和癌细胞中能量产生的重要调节子，其或许就为后期研究者们开发新型靶向疗法提供了一定思路，相关研究刊登于国际杂志the Journal of Biological Chemistry上。
2016年，将有超过180890名男性被诊断为前列腺癌，这是美国男性癌症死亡的第二大原因。除了皮肤癌之外，前列腺癌在美国男性中的发生率仅次于皮肤癌，居第二位。
第4版《泌尿系统和男性生殖器官肿瘤WHO分类》已于2016年初出版发行，新版WHO分类参编人员达110人，分别来自全世界21个国家和地区。经过10余年的发展，与2004年出版的第3版相比，新版肾脏上皮性肿瘤中增加了一些新的疾病类型，并对肾细胞癌的Fuhrman分级和前列腺癌的Gleason分级系统进行了修改，同时对一些疾病概念做了一定的更新。对2016版泌尿系统和男性生殖器官肿瘤WHO分类中的一些重要变化进行解读。
目前，膀胱肿瘤的发病率已居我国男性恶性肿瘤的第7位，对于MIBC、高危膀胱癌等的标准手术方式是根治性膀胱切除术，但术后部分患者会发生尿道癌。众多研究报道，根治性膀胱切除术后尿道癌的发生率为0～18%。
虽然42%的医生在近期Medscape调查中表示前列腺特异性抗原（PSA）检测遭到过度应用，但仍有90%医生表示PSA检测的获益多数情况下优于其带来的风险，多数医生常推荐PSA作为患者的基线诊断。
在与前列腺癌相关的3个基因研究中发现，该基因发生突变的男性更易患侵袭性疾病，且比无突变男性更易早期死于前列腺癌。该研究主要观察ATM和BRCA1/2基因中的种系突变，并将结果发表于欧洲泌尿学杂志中。该研究结果在成功预测哪些患者易发展致死性前列腺癌方面取得重要进展。
近年来，随着儿童肾结石越来越常见，其相关治疗也成为泌尿外科领域关注的热点之一。由于肾结石患儿常有代谢异常、结石容易复发和泌尿系统发育未成熟等特点，其治疗原则跟成人有很大差别。在此背景下，有必要对儿童肾结石的特点以及治疗过程中应该注意的问题和遵循的原则进行总结，以适应结石精准治疗的趋势。
发现胆囊结石，什么情况下需要开刀手术呢？运动排石、药物排石、体外碎石真的有效吗？为什么医生不主张保胆取石呢？胆囊切除后，对人体会产生什么影响呢？
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