前列腺炎，谨防四大治疗误区

　　前列腺炎有急性、慢性和细菌、非细菌性之分。症状一般有小腹隐痛、耻骨不适、会阴部胀痛、肛门周围隐痛、腰及骶尾部酸痛，有时疼痛向两侧腹股沟、会阴部及双侧睾丸区放射。排尿异常也是前列腺炎经常出现的症状，如排尿不适、尿频、尿急、尿细、尿末滴沥不清,排尿灼热、尿痛等。发病年龄一般为性活跃期的中青年为主。作为药店常见的疾病，本病在治疗上容易步入以下四大误区：

　　误区一：随意使用抗感染药物

　　前列腺炎病人应到医院做前列腺液细菌培养及病原体检查，以明确前列腺炎是细菌性，还是非细菌性。这对治疗方法的选择特别是是否需要使用抗感染药物，具有重要意义。在前列腺液细菌培养及药敏试验指导下，合理使用抗感染药物，方能取得满意疗效。不然，滥用抗感染药物将导致出现耐药、肝肾损害等，使疾病更趋复杂。

　　对致病菌引起的慢性前列腺炎宜选择脂溶性、碱性、血清蛋白结合力低的抗菌剂。目前普遍认为磺胺类、喹诺酮类较理想,如复方新诺明、左氧氟沙星等。支原体、衣原体引起的，可选用强力霉素、阿奇霉素、罗红霉素等。当然，抗感染药物对部分非细菌性前列腺炎也是有效的，可短期试用抗感染药物，若无效可立即停用。为避免长期服用抗感染药的不良反应，也可以酌情选用具有抗感染作用的中药。

　　误区二：中成药使用缺乏辨证

　　中药的选择，必须辨证论治，要避免“千人一药”，这样才能取得预期的效果。

　　临床表现为小便频急涩痛，茎中灼热刺痒，小便黄赤或有精浊，少腹、会阴、睾丸、腰骶胀痛，甚而尿血。严重者恶寒发热，苔黄腻时，一般辨证为湿热壅阻证，选用癃清片、宁泌泰胶囊、前列泰片、野菊花栓等。

　　临床表现为病程日久，少腹、会阴、睾丸、腰骶坠胀隐痛，舌暗或有瘀点瘀斑,一般辨证为气滞血瘀证，可选用前列欣胶囊、前列通瘀胶囊、前列安栓。

　　若病程较久，尿后余沥，小便涩滞不畅，黄赤而热，时有精浊，伴腰膝酸软，头晕目眩，失眠多梦，遗精早泄，或伴五心烦热，口燥舌干，舌红少苔，一般辨证为阴虚火动证，可选用知柏地黄丸。

　　病久体弱，腰骶酸痛，倦怠乏力，精神萎靡,少腹拘急,手足不温,小便频数而清，滴沥不尽，阳痿，劳则精浊溢出，舌淡苔薄，则辨证为肾阳不足证，可选用济生肾气丸、萆薢分清丸、前列康片等。前列康为油菜花粉制剂，含有多种维生素、微量元素、氨基酸、酶等物质，能加快局部血液循环，改善微循环，增强新陈代谢，调整局部生理机能，消退局部炎症。每次予前列康片3～4片，每天3次，口服，配合夜间温水坐浴，1个月为1个疗程，连用2个疗程。

　　病程日久，小便频数，尿后余沥，劳则精浊溢出，会阴小腹坠胀隐痛，遇劳加重，头重困乏，面色少华，纳呆食少性，心悸自汗，舌淡而胖，苔白腻，属于脾虚湿盛，可选用参苓白术丸等。

　　误区三：药物疗程不到位

　　目前治疗前列腺炎的有效药物有很多，很多店员推荐药物后，往往忽略强调用药的持续性。一般用喹诺酮、环丙沙星等抗生素及中成药治疗时，必须坚持连续服用4～6个星期方能取得效果，即药物使用必须足量、足时。如果一旦症状减轻便停止服药，不仅会导致病情复发，还会因为药物的耐受性增强而增加治疗难度。

　　误区四：忽视前列腺炎的预防保健

　　如果只依赖药物治疗控制前列腺炎，疗效常常不尽如人意。配合适当的预防保健方法，前列腺炎才能药到病除。具体包括：①体育锻炼，增强体质，提高抗病能力；②避免久坐，长时间骑车、开车，压迫会阴前列腺部；③禁忌酒类，勿食辛辣等刺激性食物；④防治便秘，保持大便通畅；⑤有条件者，定期作前列腺按摩（急性前列腺炎不宜），无条件者可以适当规律手淫排精；⑥规律性生活，既要避免频繁性生活或性冲动，也要避免禁欲过长或强行忍精不射；⑦避免不洁性交，杜绝婚外性交，防止性传染性疾病。此外，平时多吃苹果、生南瓜子、牡蛎肉等含锌较多的食物，还可做腹部按摩、提肛运动、温水坐浴等物理疗法进行辅助治疗。