每次当医生嘱咐肾友们要低盐饮食,或者优质低蛋白饮食,或者低嘌呤饮食等,咱们患者常常一脸懵逼,不知如何具体执行。一上网查肾病饮食,又是什么发物不能吃诸如此类的,和现代医学提倡的健康肾病饮食,风马牛不相及的观念。跟着莎莎,我们一起来看看肾病饮食具体有哪些,又都是什么意思!
低盐饮食
这是所有肾病患者都需要遵守的一条。
高盐饮食会增加肾病,高血压等诸多慢性病的发生率,因此,现在不止是中国对普通群众提倡低盐,世界卫生组织都在号召大家保持低盐饮食。
咱们肾友一天的盐大概在3g左右,不要超过6g。6g盐大概一啤酒瓶盖的盐铺平,3g就是一半左右。有的人会担心这么点盐会不够,其实我们一天身体需要2g盐就差不多了。
超市有类似的限盐勺售卖
优质低蛋白饮食
首先搞清楚什么是优质蛋白,什么是非优质蛋白。优质蛋白指的是肉,蛋,奶,大豆这几种富含身体好吸收的蛋白质,非优质蛋白主要是主食,蔬菜,水果,这些富含植物蛋白的食物。
概念弄清楚以后我们再看具体怎么整。
对于肾功能1-2期,没有特别严格的低蛋白饮食要求,但也需要不高蛋白,优质蛋白占多数的饮食。
而对于肾功能3-4期,以及5期但未进入透析的这部分肾友,为了尽量满足身体需要的同时减少肾脏负担,延缓肾功能下降,优质低蛋白要求很严格,根据不同肾功能分期,通常总蛋白质要控制在每公斤体重每天0.6-0.8g,一个50公斤的人,一天就是总共能吃30-40g蛋白质,优质蛋白要占其中的60%以上。
对于5期已进入透析的肾友,需要优质且充足蛋白饮食。
控制蛋白总量,以及比例分配对肾友是非常非常关键的一条,也是最繁琐最难以理解的一条,不同肾功能有不同要求。怎么做,做得好不好都关系到肾功能下降速度。
因此在掌上肾医的设计上,我着重突出了这一条,如果已经下载的肾友打开病情那个红色小工具箱
打开以后,我们看到最下面有个饮食,点开,输入身高体重肾功能,可以查看根据自己情况可以吃多少优质蛋白,能吃多少非优质蛋白,以及具体常见食物都含多少蛋白质。如果有不懂,可以在上面搜索“谢莎莎”,咨询我。
充足热量饮食
在提倡完优质低蛋白后,我们切不可忘了,肾友们每天要保证充足能量这一条,没有能量做后盾,蛋白质比例搭配再好,也不能更好吸收利用。
能量从哪里来?主要从主食中来,比如米饭,面条,馒头,烙饼等,也就是说,肾友们主食一定要多吃,吃得饱饱的!但是主食吃多了,主食也含蛋白质啊,能量是够了,一天的蛋白质又该超标了,怎么办?
刚说的,对于严格要求低蛋白饮食的3-5期的肾友,可以用麦淀粉,藕粉,低蛋白大米代替普通主食,和普通主食比,这些主食去除了蛋白质,你吃得很多,也不用担心蛋白质会超标。
有很多肾友问我哪里的麦淀粉,藕粉,低蛋白大米性价比高?像我们常吃的主食大米,要去除蛋白变成低蛋白大米,这个制作工艺要求非常高,因此也怕大家花了钱买到假货,我也在搜罗中,暂时没能推荐........
低嘌呤饮食
嘌呤可能大家不懂!但是说到尿酸,大家应该都明白了!嘌呤会在体内代谢后,变成尿酸。
也就是低嘌呤饮食,主要针对尿酸高的肾友。
合并尿酸高的问题,有哪些富含嘌呤的食物要避免吃,或者少吃?
避免吃的主要是:动物内脏,酒特别是啤酒,饮料,海鲜(但海鲜中海参,海蜇皮嘌呤低);少吃的是红肉(猪牛羊肉);多吃低脂奶制品和蔬菜,蔬菜中豆芽嘌呤很高,避免吃。
我们看一张2012年美国风湿病协会对尿酸高导致痛风患者的饮食推荐表:(可以点开放大)
低钾饮食
低钾饮食主要针对血钾高的肾友,当肾功能4期及以上,较容易合并有高血钾的问题,我们来看看哪些富含钾的食物不能吃:
主食中:土豆和玉米面含钾高;
水果中:香蕉、杏,含钾高;
蔬菜中:菠菜、藕、大葱、鲜蘑菇、山药含钾较高,而干制山珍(香菇、木耳)和海产品(海带、紫菜)钾含量非常高。
还有大多数中药含钾高。
低磷饮食
当肾功能3期及以上,较容易合并磷高,低磷饮食主要针对有血磷高问题的肾友,哪些食物富含磷呢?
动物内脏;全麦类如麦片,八宝饭,糙米,薏仁;乳制品如鲜奶,奶酪;蔬菜主要是香菇,金针菇,草菇等;其他食物包括巧克力,咖啡,奶茶,冰淇淋,鱼子,坚果。
有的患者还会使用药控制血磷,但是要记住,即便使用药物,也要配合饮食控制。
消炎止痛。用于妇女白带过多,男性血尿,寒热肾病,急性腹痛,尿道感染。
健客价: ¥23治疗原发性高血压,合并高血压的2型糖尿病肾病的治疗。
健客价: ¥37用于治疗高血压病。
健客价: ¥241、预防和治疗同种异体器官移植或骨髓移植的排斥反应或移植物抗宿主反应。2、经其他免疫抑制剂治疗无效的狼疮肾炎、难治性肾病综合征等自身免疫性疾病。(肾炎种类很多,根据最初发病原因可分为原发性肾小球肾炎与继发性肾小球肾炎。按照时间来划分,则分为急性肾炎与慢性肾炎,又称为慢性肾小球肾炎。急性肾炎、慢性肾炎、肾病综合症、肾炎等是原发性肾炎;紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等称为继发性肾炎。)
健客价: ¥579补肾壮阳,强精增髓。用于性欲衰退,肾虚,气弱,阳痿,早泄,遗精及男女一切肾病。
健客价: ¥69特针对肝病、肾病、高血脂、等慢性病及常见肿瘤进行基础筛查,关爱家人从健康开始。
健客价: ¥439用于慢性肾病患者血磷的控制。
健客价: ¥428补肾壮阳,强精增髓。用于性欲衰退,肾虚,气弱,阳痿,早泄,遗精及男女一切肾病。
健客价: ¥198补肾壮阳,强精增髓。用于性欲衰退,肾虚,气弱,阳痿,早泄,遗精及男女一切肾病。
健客价: ¥49治疗原发性高血压。合并高血压的2型糖尿病肾病的治疗。
健客价: ¥35补肾壮阳,强精增髓。用于性欲衰退,肾虚,气弱,阳痿,早泄,遗精及男女一切肾病。
健客价: ¥22适用于各类伴有镜下血尿和高凝状态的肾小球疾病,如肾炎、慢性肾炎、肾病综合征早期尿毒症以及冠心病、脑梗死、脉管炎等的辅助治疗。
健客价: ¥15.5补肺益气。用于肺肾两虚所致咳喘、浮肿等症,亦可用于各类肾病、慢性支气管哮喘、慢性肝炎及肿瘤的辅助治疗。
健客价: ¥30补肺益气,用于肺肾两虚所致咳喘,浮肿等症;亦可用于各类肾病,,慢性支气管哮喘,慢性肝炎及肿瘤的辅助治疗。
健客价: ¥29补肺益肾。用于肺肾两虚所致咳喘、浮肿等症,亦可用于各类肾病、慢性支气管哮喘、慢性肝炎及肿瘤的辅助治疗。
健客价: ¥16.51、预防和治疗同种异体器官移植或骨髓移植的排斥反应或移植物抗宿主反应。2、经其他免疫抑制剂治疗无效的狼疮肾炎、难治性肾病综合征等自身免疫性疾病。(肾炎种类很多,根据最初发病原因可分为原发性肾小球肾炎与继发性肾小球肾炎。按照时间来划分,则分为急性肾炎与慢性肾炎,又称为慢性肾小球肾炎。急性肾炎、慢性肾炎、肾病综合症、肾炎等是原发性肾炎;紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等称为继发性肾炎。)
健客价: ¥1451.适用于预防同种异体肾、肝、心、骨髓等器官或组织移植所发生的排斥反应,也适用于预防及治疗骨髓移植时发生的移植物抗宿主反应(GVHD) 2、经其他免疫抑制剂治疗无效的狼疮肾炎、难治性肾病综合征等自身免疫性疾病。
健客价: ¥296补肺益肾。用于肺肾两虚,精气不足引起的咳喘,水肿,神疲乏力,腰膝酸软;亦可用于各类肾病,支气管哮喘,慢性肝炎及肿瘤的辅助治疗。
健客价: ¥27益肾固精,利尿。用于肾病,腰肾疼痛,尿频,小便混浊,糖尿病,遗精。
健客价: ¥55益气养阴、活血化瘀。用于糖尿病肾病属气阴两虚兼夹血瘀证,症见咽干口燥,倦怠乏力,多食易饥,气短懒言,五心烦热,肢体疼痛,尿混或浑浊。
健客价: ¥89补益肝肾、扶正固本,具有同化蛋白。促进新陈代谢和增强免疫等功能。用于肾小球肾炎、肾病综合症。甲型肝炎,肝硬化等。
健客价: ¥33补肺益气,用于肺肾两虚所致咳喘,浮肿等症;亦可用于各类肾病,,慢性支气管哮喘,慢性肝炎及肿瘤的辅助治疗。
健客价: ¥35治疗原发性高血压,合并高血压的2型糖尿病肾病的治疗。
健客价: ¥19治疗原发性高血压。合并高血压的Ⅱ型糖尿病肾病的治疗。
健客价: ¥26