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中老年女性常见病:无菌性尿频排尿不适综合征

2017-01-20 来源:家庭医生报  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:无菌性尿频排尿不适综合征又称尿道综合征,多见于中老年女性,主要表现为尿频、尿急和排尿不适。部分患者表现为尿道烧灼感及排尿困难,可有耻骨上区疼痛、腰痛和性交痛。

  无菌性尿频排尿不适综合征的病因尚不明确,可能与妇科炎症、焦虑、排尿功能障碍、免疫因素和雌激素水平下降等因素有关。

  诊断方法除临床症状外,尿常规和尿培养至关重要。尿常规和尿培养都正常为非感染性尿道综合征;尿常规发现少量白细胞,而尿培养阴性,为感染性尿道综合征。

  除此之外,静脉尿路造影可初步排除泌尿系结核、肿瘤、结石以及膀胱憩室等疾病;尿道膀胱镜可以了解尿道、膀胱有无肿瘤、尿道狭窄及间质性膀胱炎等。尿动力学检查可以发现膀胱过度活动症、逼尿肌反射无力、尿道狭窄等。

  无菌性尿频排尿不适综合征需要与以下疾病鉴别,如泌尿系感染、泌尿系结核、神经源性膀胱和泌尿系真菌感染等。

  无菌性尿频排尿不适综合征治疗包括一般治疗、行为治疗、药物治疗及外科治疗。

  1、一般治疗:休息、利尿、热水坐浴、下腹热敷、理疗及针刺治疗等。

  2、行为治疗:包括心理治疗及生物反馈治疗。

  3、药物治疗:α-受体阻滞药、解痉镇痛药、镁离子口服液、镇静及抗抑郁药、辣椒辣素类似物和雌激素。

  4、外科治疗,如尿道扩张等。

  综上所述,无菌性尿频排尿不适综合征是在排除其他可以引起尿路刺激症状的疾病后才能确诊。对主述尿频、尿急、排尿不适的患者,不要轻易诊断为尿路感染而随意使用抗生素,否则只会导致治疗无效和抗生素广泛耐药。

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