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医生和助产士最怕的不是难产,也不是产后大出血,而是……

2017-09-10 来源:医知半解  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:一般来说,胎膜破裂之后才会发生羊水栓塞,而胎膜早破会使得胎膜和宫颈壁快速分离,使得宫颈黏膜血管扩张和损伤,而羊膜腔内高压,使得羊水进入到母体继而发生羊水栓塞。

  什么是羊水栓塞?

  在医生眼中,羊水栓塞被称作为“恶魔的抽签”,因为这种疾病发生率很低,但一旦出现死亡率却是极高的,高达80%,类似于飞机失事。

  羊水栓塞是指在分娩时,大量的羊水没有正常脱落,而是进入到妈妈的血液循环中,因而造成血液栓塞;

  羊水进入母体血液循环后,会到达肺部,而羊水中的物质便会嵌顿到肺部的血管,这些异物就会导致肺部血管产生严重的痉挛,并且释放多种活性物质,继而产妇的肺功能便会丧失,出现呼吸窘迫的现象,还会大出血。一旦肺部被羊水栓塞,就好似多米诺骨牌一样,身体起了连锁反应,有的妈妈只是大叫一声就瞬间死亡,医护人员根本来不及抢救,因此此病的死亡率高达80%。

  遗憾的是,急性羊水栓塞难预防

  如何才能预防这一可怕的病症呢?很遗憾地告诉各位,急性羊水栓塞是无法预防的。患上该症的产妇前几分钟还嘻嘻哈哈,后一秒就开始呼吸困难,继而抽搐、心肺衰竭,最终死亡。当然,医生会采取吸氧、吸氧、输血、抗凝和心肺复苏等方式抢救,再或者就是切除子宫。

  但需要提醒大家的是,切除子宫也未必能救回性命,因为产妇分娩后,宫腔是巨大的创面,每个创面都是出血口,一旦溃坝,血是根本止不住的。而且即使可以顺利救回,产妇往往会有永久性的神经伤害,变成植物人或者中风,而胎儿若能及时产出便不会受到伤害,但倘若不及时会因为缺氧而造成智力不足、发育迟缓。

  3类人易患羊水栓塞

  1.胎膜早破

  一般来说,胎膜破裂之后才会发生羊水栓塞,而胎膜早破会使得胎膜和宫颈壁快速分离,使得宫颈黏膜血管扩张和损伤,而羊膜腔内高压,使得羊水进入到母体继而发生羊水栓塞。

  建议:对于准妈妈来说,想要预防胎膜早破,就要预防生殖道感染,在孕后期务必要远离性生活,防止腹部受到撞击,不可负重。

  在分娩时,配合医生指示科学使用宫缩剂。一旦头盆不相称,就要选择剖腹产,以此来防范羊水栓塞。

  2.过强的宫缩

  子宫收缩太过强烈,羊膜腔的压力就会增高,当羊膜腔压力高于静脉压时,羊水便有机会进入破损的小静脉血管中,羊水栓塞便继而发生。

  一般来说,正常分娩羊膜腔内压达到高峰都很少会诱发羊水栓塞。但是倘若盲目使用宫缩剂则会致使宫缩过强,继而诱发该症。

  3.高龄或者多胎产妇

  医生往往会建议女性25-28岁怀孕最佳,因为高龄产妇(35岁以上)会面临更多的风险。

  羊水栓塞往往更喜欢盯上高龄或多胎产妇,这类产妇在分娩时会受到严密观察,一旦发现异常便会通过剖腹产终止妊娠。

  需要注意的是,巨型儿、死胎、过期妊娠都会延长产程,使得羊水栓赛发生率增大。

  建议:这类产妇在孕期务必要重视产检和保健,合理控制体重,预防妊娠糖尿病和高血压的发生,减少巨大胎儿的产生。

  若孕40周后还未分娩,建议及时检查胎儿情况,有必要时需终止妊娠。

  虽然羊水栓塞无法预防,后果也很严重,但好在发生率非常低。所以孕妈妈也不要过于担心,按时做好产检,高危人群更要重视,愿每个妈妈都能平安和宝宝见面!

 

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