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307人死亡,注意夏季流感正在高发期!

2017-09-07 来源:医知半解  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:据香港卫生署统计,在7月23日至29日的一周内,香港定点普通科诊所呈报的流感样病例平均宗数为10宗(每千个诊症计算),低于前一周的12.2宗。定点私家医生呈报的流感样病例平均宗数为72.4宗(每千个诊症计算),低于前一周的76.4宗。

  据财新网报道,香港于5月中进入了夏季流感期,而流感活跃程度在近周维持在高水平,整体死亡人数已追上香港2003年SARS爆发时水平。香港卫生署公布,由5月5日截至8月2日,入住公立医院、经化验确诊为流感的人数共14713人,共450宗严重流感个案,死亡人数307人,死亡比率为2.1%。

  在450宗严重流感个案中,录得19宗儿童(年龄小于18岁)流感相关的严重并发症个案,包括3宗死亡个案。

  卫生署防护中心发言人在近日表示,“香港季节性流感活跃程度维持在高水平,预期未来数星期仍然活跃。”

  据香港卫生署出版的网上周刊《传染病直击》报道,今年的香港夏季流感爆发时间由往年的7到9月提前至5月,截至7月15日的过去一周,流感的阳性检测率达到最高峰40.86%,超过了自2015年冬季38.71%的最高值。

  香港在2003年2月至6月期间曾爆发严重急性呼吸系统综合症SARS(SevereAcuteRespiratorySyndrome,非典型肺炎),据财新记者向卫生署查询,SARS期间香港共确认1755人染病,299人死亡。SARS的死亡率高达17%,是香港近些年最严重的疫情。

  近期香港主要流行的病毒为甲型H3N2流感

  已知的流感病毒有三种类型:甲型、乙型和丙型。甲型流感病毒家族庞大,又分成了若干个亚型,通常写作HhNn,h和n是变化的数字,H和N则指的是病毒表面特征性的突起。

  H——血凝素(HA):H1,H2,H3……H17

  N——神经氨酸酶(NA):N1,N2,N3……N10

  流感病毒主要透过由患者咳嗽打喷嚏或说话时产生的飞沫传播,亦可透过直接接触患者的分泌物而传播。

  流感的临床表现

  流感患者多表现出普通流行性感冒的症状,多数伴有高热、明显的头痛、疲倦乏力、全身肌肉酸痛等全身症状,有时会出现腹泻和呕吐,重者会继发肺炎和呼吸衰竭,甚至死亡。

  流感的具体表现如下:

  1、任何时期出现发热伴咳嗽和(或)咽痛并有流感相关的流行病学史(如到发病前7d到过流感流行地区、与流感患者密切接触等)。

  2、流感流行时期出现①发热伴咳嗽和(或)咽痛;②发热伴原有慢性肺部疾病急性加重;③婴幼儿和儿童发热,未伴其他症状和体征;④老年人新发生呼吸道症状或原有呼吸道症状加重,伴或不伴发热;⑤重病患者出现发热或低体温。

  流感的病原学检查主要包括:①流感病毒核酸检测阳性;②流感病毒快速抗原检测阳性;③流感病毒分离培养阳性;④急性期和恢复期双份血清的流感病毒特异性IgG抗体水平升高4倍或4倍以上;⑤快速流感诊断检测法。

  此外,我们还强调普通感冒≠流感,要知道两者的临床表现是有区别的。流感的全身症状较重,而普通感冒一般发热较轻或不发热,全身症状较轻,流鼻涕、打喷嚏、鼻塞、嗓子疼等上呼吸道症状明显,且病程持续时间较短,很少出现并发症。

  流感如何防治?

  目前除了较为普遍的疫苗接种防范方式,抗流感病毒药物也是治疗和预防流感的有效手段,流感患者早期使用更能显著缓解流感症状、降低并发症发生率,从而降低病死率。

  常用抗病毒药物:主要有神经氨酸酶抑制剂(奥司他韦、扎那米韦和帕拉米韦)、M2离子通道阻滞剂(金刚烷胺和金刚乙胺)和非核苷类(阿比朵尔)三类。

  ①首选奥司他韦:口服剂型,可用于预防和所有重症或病情恶化患者(包括妊娠女性和婴幼儿)治疗;扎那米韦:吸入剂型,没有奥司他韦或不能使用奥司他韦时,重症或疾病进展患者可使用;帕拉米韦:静脉剂型,前两者替代药,无法接受前两者药物剂型及耐药时使用;

  ②金刚烷胺和金刚乙胺:不建议用于甲型流感防治(因耐药多);

  ③阿比朵尔:不建议用于新甲型H1N1流感防治(因证据不足)。

  综上推荐使用神经氨酸酶抑制剂,奥司他韦为一线推荐,扎那米韦和帕拉米韦可以作为替代选择。

  此外,预防流感,保持良好的生活习惯也是至关重要的!平时工作生活中,我们需要保持健康的饮食及生活习惯,充分休息,提高抵抗力。免疫力低下的老人和儿童,建议定期接种流感疫苗。

  结语

  值得庆幸的是,流感活跃程度在过去一星期略有下降。据香港卫生署统计,在7月23日至29日的一周内,香港定点普通科诊所呈报的流感样病例平均宗数为10宗(每千个诊症计算),低于前一周的12.2宗。定点私家医生呈报的流感样病例平均宗数为72.4宗(每千个诊症计算),低于前一周的76.4宗。

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