谁说头痛不是病？川芎茶调保安宁！

　　人们遇到烦心事了，会说头痛，而这个头痛不是真的痛，只是让人焦头烂额，让人心烦意乱。而真正的头痛是身体上的不适。一个侧重心理，另一个侧重身体。

　　古往今来，头痛这种疾病可以说十分常见，也有随手取效的，也有迁延难愈的。有的头痛只需要用引经药都能有效，比如前额痛用白芷，头顶痛用藁本，头角痛用川芎等等。但有的头痛就比较困难，比如曹操的头痛，他终其一生也没治好。所以，民间有“头痛不是病，痛起来可要命”的说法，这也不算夸张，而是身临其境之后的肺腑之言。

　　在治疗头痛的古代方子中，有一个比较经典的方子，那就是川芎茶调散。全方由川芎12g，荆芥12g，白芷6g，羌活6g，甘草6g，细辛3g，防风4.5g，薄荷12g组成，将这些药研成细末，每次服用6g，每天两次，用清茶调下，也可用水煎后服用。这个方子可以止头痛，清头目。尤其适用于偏正头痛或巅顶作痛，伴有恶寒发热，目眩鼻塞，舌苔薄白，脉浮等症者。

　　川芎茶调散全方把祛风止痛药集于一体，升散中寓有清降，疏风止痛而不温燥，不仅对于风邪头痛疗效颇佳，还对偏头痛、血管神经性头痛、慢性鼻炎所引起的头痛，辨证为风邪属性的，均可应用。当然，这个方子对于气虚、血虚或因肝肾阴亏、肝阳上亢、肝风内动引起的头痛，并不适用。

　　对于这个方子的组成原理，《医方集解》说的比较清晰明了，如“羌活治太阳头痛，白芷治阳明头痛，川芎治少阳头痛，细辛治少阴头痛，防风为风药卒徒，皆能解表散寒，以风热在上，宜于升散也。头痛必用风药者，以巅顶之上惟风药可到也。薄荷、荆芥并能消散风热，清利头目，故以为君，同诸药上行，以升清阳而散郁火。加甘草者，以缓中也。用茶调者，茶能上清头目也。”

　　这个方子主要是适用于风邪头痛，风寒头痛和风热头痛能不能用呢？用肯定能用，不过需要有细微的变化。比如偏于风寒的，在方子里加重川芎的剂量，再加点苏叶、生姜，加强祛风散寒的作用；如果是属于风热的，可以去掉羌活、细辛，加蔓荆子、菊花，以加强驱散风热的作用。如果头痛久而不愈，可以在方中配上全蝎、僵蚕、桃仁、红花等药，以加强搜风活血止痛的作用。

　　方中药物以辛温之品为多，故主要适用于风寒头痛，但对于风热头痛亦可加减应用。若头痛属风寒者，可重用川芎，并酌加苏叶、生姜等以加强祛风散寒之功；属风热者，去羌活、细辛，加蔓荆子、菊花以散风热。若头痛久而不愈者，可配全蝎、僵蚕、桃仁、红花等以搜风活血止痛。如果寒邪侵犯厥阴经脉，出现巅顶头痛、干呕、吐涎沫等症状的，可加吴茱萸、法半夏、藁本，以加强疏风散寒的作用。

　　一个小小的头痛，就像一个小宇宙，只有弄清楚其中的奥秘，并找到脉络，才能一步到位。