【每天一味药】决明子（清热泻火药10）

　　决明子Juemingzi

　　《神农本草经》

　　为豆科植物决明(CassiaobtusifoliaL.)或小决明(C.toraL.)的干燥成熟种子。全国南北各地均有栽培，主产于安徽、广西、四川、浙江、广东等地，秋季采收成熟果实，晒干，打下种子，除去杂质。生用，或炒用。

　　性能：甘、苦、咸，微寒。归肝、大肠经。

　　功效：清热明目，润肠通便。

　　应用：

　　1．目赤肿痛、羞明多泪、目暗不明。

　　本品主入肝经，功善清肝明目而治肝热目赤肿痛、羞明多泪，常配黄芩、赤芍、木贼用，如决明子散（《银海精微》）；若配菊花、青葙子、茺蔚子等，可用治风热上攻头痛目赤，如决明子丸（《证治准绳》）；本品有益肝阴之功，配山茱萸、生地黄等药，可用治肝肾阴亏，视物昏花、目暗不明，如决明散（《银海精微》）。

　　2．头痛、眩晕。

　　本品苦寒入肝，既能清泻肝火，又兼能平抑肝阳，故可用治肝阳上亢之头痛、眩晕，常配菊花、钩藤、夏枯草等药用。

　　3．肠燥便秘。

　　本品性味甘咸寒，兼入大肠经而能清热润肠通便，用于内热肠燥，大便秘结，可与火麻仁、瓜蒌仁等同用。

　　用法用量：煎服，10～15克；用于润肠通便，不宜久煎。

　　使用注意：气虚便溏者不宜用。

　　古籍摘要：

　　1．《神农本草经》：“治青盲，目淫肤赤白膜，眼赤痛泪出，久服益精光。”

　　2．《本草求真》：“决明子，除风散热。凡人目泪不收，眼痛不止，多属风热内淫，以致血不上行，治当即为驱逐；按此苦能泄热，咸能软坚，甘能补血，力薄气浮，又能升散风邪，故为治目收泪止痛要药。并可作枕以治头风。”

　　现代研究：

　　1．化学成分：本品主含大黄酸、大黄素、芦荟大黄素、决明子素、橙黄决明子素、决明素等蒽醌类物质，以及决明苷、决明酮、决明内酯等萘并吡咯酮类物质；此外，尚含甾醇、脂肪酸、糖类、蛋白质等。

　　2．药理作用：本品的水浸出液、醇水浸出液及乙醇浸出液都有降低血压作用；本品有降低血浆总胆固醇和甘油三脂的作用；其注射液可使小鼠胸腺萎缩，对吞噬细胞吞噬功能有增强作用；其所含蒽醌类物质有缓和的泻下作用；其醇浸出液除去醇后，对金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌、桔色葡萄球菌、白喉杆菌、巨大芽孢杆菌、伤寒杆菌、副伤寒杆菌、乙型副伤寒杆菌及大肠杆菌均有抑制作用；其水浸液对皮肤真菌有不同程度的抑制作用。

　　3．临床研究：用决明子20～30g，开水泡，代茶饮（不少于500ml），治高脂血症24例，有良好疗效（《辽宁中医杂志》，1991,4:5）；用决明子30g，加水煮沸后熏洗外阴及阴道，每治疗霉菌性阴道炎22例，疗效较好（《江苏医药》，1975,6:45）。