【每天一味药】地骨皮（清虚热药3）

　　地骨皮Digupi

　　《神农本草经》

　　为茄科植物枸杞(LyciumchinenseMil1.)或宁夏枸杞(L.barbarumL.)的干燥根皮。分布于我国南北各地。初春或秋后采挖根部，洗净，剥取根皮，晒干，切段入药。

　　性能：甘，寒。归肺、肝、肾经。

　　功效：凉血除蒸，清肺降火。

　　应用：

　　1．阴虚发热，盗汗骨蒸。

　　本品甘寒清润，能清肝肾之虚热，除有汗之骨蒸，为退虚热、疗骨蒸之佳品，常与知母、银柴胡等配伍，治疗阴虚发热，如地骨皮汤（《圣济总录》）；若用治盗汗骨蒸、肌瘦潮热，常与秦艽配伍（《卫生宝鉴》）。

　　2．肺热咳嗽。

　　本品甘寒，善清泄肺热，除肺中伏火，则清肃之令自行，故多用治肺火郁结，气逆不降，咳嗽气喘，皮肤蒸热等症，常与桑白皮、甘草等同用，如泻白散（《小儿药证直诀》）。

　　3．血热出血证。

　　本品甘寒入血分，能清热、凉血、止血，常用治血热妄行的吐血、衄血、尿血等。《经验广集》单用本品加酒煎服，亦可配白茅根、侧柏叶等凉血止血药治之。

　　此外，本品于清热除蒸泄火之中，而能生津止渴，故与生地黄、天花粉、五味子等同用，可治内热消渴。

　　用法用量：煎服，9～15g。

　　使用注意：外感风寒发热及脾虚便溏者不宜用。

　　古籍摘要：

　　1．《神农本草经》：“主五内邪气，热中消渴，周痹。”

　　2．《珍珠囊》：“解骨蒸肌热，消渴，风湿痹，坚筋骨，凉血。”

　　3．《汤液本草》：“泻肾火，降肺中伏火，去胞中火，退热，补正气。”

　　现代研究：

　　1．化学成分：本品含桂皮酸和多量酚类物质，甜菜碱，尚分离到β－谷甾醇、亚油酸、亚麻酸和卅一酸等。此外，又从地骨皮中分得降压生物碱苦柯碱A（又名地骨皮甲素）以及枸杞素A和B。

　　2．药理作用：地骨皮的乙醇提取物、水提取物及乙醚残渣水提取物、甜菜碱等均有较强的解热作用。地骨皮煎剂及浸膏具有降血糖和降血脂作用。地骨皮浸剂、煎剂、酊剂及注射剂均有明显降压作用且能伴有心率减慢。地骨皮水煎剂有免疫调节作用，又有抗微生物作用，其对伤寒杆菌、甲型副伤寒杆菌及福氏痢疾杆菌有较强的抑制作用，对流感亚洲甲型京科68-1病毒株有抑制其致细胞病变作用。此外，100％地骨皮注射液对离体子宫有显著兴奋作用。地骨皮的70%乙醇渗漉法提取物，可明显提高痛阈，对物理性、化学性疼痛有明显的抑制作用。

　　3．临床研究：据报道，地骨皮在临床上尚可用于多种疾病，如：用本品与红花等量研粉，以植物油调匀，敷贴患处，胶带固定，治疗鸡眼及胼胝，效果良好，孕妇忌用（《中国中药杂志》1992,7:434）；用生、熟地骨皮各100g，分别研末，高压消毒，外撒患处，用于化脓性溃疡，视脓液多少，溃疡深浅，选择生、熟品用药，临床治疗30例，总有效率为100%，手术切开引流者亦可使用（《中医外治杂志》1996,3:22）；用地骨皮60g作煎剂，治疗原发性高血压50例，显效20例，总有效率为94%（《中药临床新用》2001:240）。此外，尚可用于治疗荨麻疹、皮炎等皮肤过敏性疾病。