【每天一味药】京大戟（峻下逐水药2）

　　京大戟Jingdaji

　　《神农本草经》

　　为大戟科植物大戟(EuphorbiapekinensisRupr.)的干燥根。主产于江苏、四川、江西、广西等地。秋、冬二季采挖，洗净，晒干。生用或醋制用。

　　性能：苦，寒。有毒。归肺、脾、肾经。

　　功效：泻水逐饮，消肿散结。

　　应用：

　　1．水肿、臌胀、胸胁停饮。

　　本品泻水逐饮作用类似甘遂而稍逊，偏行脏腑之水湿，多治水肿，臌胀，正气未衰者。《活法机要》治水肿腹水，用大戟与大枣同煮，去大戟不用，食枣。又如十枣汤（《伤寒论》）、舟车丸（《景岳全书》）等方，均与甘遂、芫花等逐水药同用，以治上述病证。

　　2．痈肿疮毒，瘰疬痰核。

　　本品能消肿散结，内服外用均可。治热毒痈肿疮毒，可鲜用捣烂外敷；治颈项间痈疽，配当归、白术、生半夏为丸服（《本草汇言》）。

　　用法用量：煎服，1.5～3g；入丸、散服，每次1g。外用适量，生用。内服醋制用，以减低毒性。

　　使用注意：虚弱者及孕妇忌用。不宜与甘草同用。

　　古籍摘要：

　　1．《神农本草经》：“主十二水，腹满急痛，积聚，中风皮肤疼痛，吐逆。”

　　2．《名医别录》：“主颈腋痈肿，头痛，发汗，利大小肠。”

　　3．《本草正》：“性峻烈，善逐水邪痰涎，泻湿热胀满。

　　现代研究：

　　1．化学成分：含大戟苷、生物碱、树胶、树脂等。

　　2．药理作用：本品乙醚和热水提取物有刺激肠管而导泻的作用；对妊娠离体子宫有兴奋作用；能扩张毛细血管，对抗肾上腺素的升压作用。

　　3．临床研究：据报道，以大戟为主，临床上还可用治急慢性肾炎水肿，用大戟500g以食盐9g，加水适量拌匀，制成胶囊。日服2次，每次0.45～0.6g，隔日1次，空腹温开水送服，共观察60余例，均有显著的消肿作用（湖北中医学院：《中草医药经验介绍》，1970，3）。或用大戟磨粉，装入胶囊，成人每次0.6～0.9g，隔日或隔2日服药1次，7～8次后停药1周，以后视病情再服。若腹水已消，可选用人参养荣丸等调理，曾试治20例，经服药5～36次不等，显效9例，好转9例，无效2例（《中级医刊》，1960，1:49）。

　　附药红芽大戟Hongyadaji

　　为茜草科植物红大戟(knoxiavaierianoidesThoteletPitard)的根。又名红大戟、广大戟。性味苦寒。功用与京大戟略同。但京大戟泻下逐水力强，红芽大戟消肿散结力胜。煎汤服，1.5～5g；研末服1g。外用适量。醋制用或生用。虚弱者及孕妇忌用。反甘草。红芽大戟根含游离蒽醌类0.56%，及结合性蒽醌类0.25%。