宝宝蛀牙 谁是罪魁祸首？

　　龋齿是儿童中最普遍的传染疾病，超过40%的儿童在上幼儿园之前就长了蛀牙，相比起大龄儿童，5岁以下的宝宝们越来越容易长蛀牙。

　　早期儿童龋（ECC）和重型ECC（S-ECC）是龋齿中尤为厉害的两种形式，牙齿萌出后发病迅速，在光滑的表面上形成，迅速发展壮大，并对牙齿产生不可逆的不利影响！

　　宝宝的乳牙患龋不仅会影响宝宝的成长，还会导致明显的疼痛和潜在致命感染，降低整体的生活质量。

　　这些孩子中至少有两个得了或者会得早期儿童龋！

　　婴儿是如何长蛀牙的？

　　龋齿是一种由附着于牙齿上的特定细菌（主要是变形链球菌）引起的常见慢性传染疾病，这种特定细菌代谢糖类产生酸，酸溶解牙齿的矿物质，从而形成龋齿。

　　变形链球菌被认为是引发龋齿的主要细菌群，他们可能从婴儿出生后就开始定居在婴儿口腔内。等到牙齿萌出后，由于乳牙表面不倾斜、细菌易附着，更多的变形链球菌寄居在牙齿表面。

　　当然变形链球菌也寄生在其他地方，例如，婴儿长牙前，舌沟纹是寄生这类细菌的聚集地。

　　蛀牙会传染吗？

　　●垂直传播——变形链球菌能从母亲身上转移给婴儿

　　有17份报告中说明婴儿口腔内变形链球菌基因型与母亲似乎一致（24%-100%）。母亲唾液中变形链球菌含量越高，细菌寄居到婴儿口腔内的风险就越大。

　　除了母体唾液中的变形链球菌含量外，寄居在婴儿口腔内的细菌量还与母亲的口腔卫生、牙周疾病、食用零食的频率和社会经济地位有关。

　　●水平传播——社区成员之间、相近年龄的兄弟姐妹或日托所的儿童之间可以传播

　　蛀牙可以预防的吗？

　　龋齿通常是可以预防的。

　　口腔健康咨询：早期风险评估，进而早期预防、干预——帮助家长识别孩子是否有患ECC风险，但是除了母亲可以是婴儿口腔菌群定植来源，饮食摄入太多单一碳水化合物或者其他不可控制因素也可能让婴儿处于患龋高风险。

　　所以，口腔健康咨询不能替代早期家庭自我口腔护理的建立，这才是婴儿口腔健康护理的最理想方法。

　　可以在医疗、护理课程和专业辅导项目中加入关于传染性ECC致龋细菌的基础教育、口腔健康风险评估方法、早期辅导和早期干预，能有效提高家庭的口腔保健意识。