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心脑血管疾病

一、脑血栓:
脑栓塞的治疗应包括对于原发病即栓子来源器官病变的治疗和脑栓塞的治疗两部分。脑栓塞的治疗主要在于改善脑循环,减轻缺血缺氧所致的脑损害。各种治疗措施与脑梗死大致相同,由于脑栓塞极易发生梗死后出血,故抗凝治疗必须慎重。这是介绍治疗时必须注意的问题。
1.一般处理:
①卧床及镇静处理。
②保持呼吸道通畅和心脏功能。
③注意营养状况,保持水和电解质的平衡。
④加强护理防止肺炎、泌尿系感染和褥疮等并发证的发生。
2.脱水降颅压:
是治疗脑栓塞的主要措施之一,目的在于减轻脑水肿,防止脑疝形成,以降低病死率。常用的是高渗脱水剂、利尿药和肾上腺皮质激素。
二、脑动脉硬化 :
一般治疗:应注意劳逸结合,生活有规律、避免情绪激动和进行适度的体育锻炼。对出现痴呆、精神障碍和行动不便的病人要加强生活护理。
三、短暂性脑缺血发作:
1.积极治疗危险因素:如高血压、高血脂、心脏病、糖尿病、脑动脉硬化等。
2.抗血小板聚集:可选用肠溶阿司匹林或氯比格雷等。
3.改善脑微循环:如尼莫地平、桂利嗪(脑益嗪)等。
四、心脏病:
对病因已明确的患者,积极治疗病因可收到良好效果。

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