小腿动脉损伤

(一)发病原因
多为胫腓骨折刺伤，亦有外来暴力及外来锐性物的刺伤引起。
(二)发病机制
小腿动脉指腘动脉以下分出的胫前动脉和胫腓动脉干2支，胫前动脉下行与足背动脉相接;胫腓动脉干长3.5～4cm，而后又分为胫后动脉和腓动脉，2支均沿深筋膜间隔下行。胫后动脉再分出足底内侧和足底外侧动脉2支。足背动脉和足底外侧动脉又构成了足底动脉弓，并再向远端分出趾动脉。小腿动脉致伤原因大多缘于胫腓骨骨折后(以胫骨上端为多发)，其次为外来暴力所致，包括锐性刺伤，小腿挤压伤等。胫骨上端骨折所引起的胫腓动脉干损伤是造成小腿急性缺血性挛缩的好发部位。小腿粉碎性骨折所引起血管损伤范围较广，不仅动脉，且静脉系统亦多受累，并易同时出现小腿肌间隔高压症候群而加重血管损伤程度。