胰岛素抵抗与代谢综合征别名：抗胰岛素作用与代谢综合征
胰岛素抵抗与代谢综合征
(一)发病原因
导致胰岛素抵抗的病因很多，它包括遗传性因素或称原发性胰岛素抵抗如胰岛素的结构异常、体内存在胰岛素抗体、胰岛素受体或胰岛素受体后的基因突变(如Glut4基因突变、葡萄糖激酶基因突变和胰岛素受体底物基因突变等)，原发性胰岛素抵抗绝大多数(90%以上)是由于多基因突变所致，并常常是多基因突变协同导致胰岛素抵抗。除了上述遗传因素之外，许多环境因素也参与或导致胰岛素抵抗，称之继发性胰岛素抵抗如肥胖(是导致胰岛素抵抗最主要的原因，尤其是中心性肥胖，这主要与长期运动量不足和饮食能量摄入过多有关，2型糖尿病患者诊断时80%伴有肥胖)、长期高血糖、高游离脂肪酸血症、某些药物(如糖皮质激素)、某些微量元素缺乏(如铬和钒缺乏)、妊娠和体内胰岛素拮抗激素增多等。
(二)发病机制
肿瘤坏死因子α(TNF-α)增多，TNF-α活性增强可以促进脂肪分解引起血浆FFA水平增高，抑制肌肉组织胰岛素受体的酪氨酸激酶的活性，抑制IRS-1的磷酸化和Glut4的表达，从而导致胰岛素抵抗和高胰岛素血症。近年来尚发现脂肪细胞能分泌抵抗素(resistin)，抵抗素可降低胰岛素刺激后的葡萄糖摄取，中和抵抗素后组织摄取葡萄糖回升。其他如瘦素抵抗和脂连素水平的降低或活性减弱也与胰岛素抵抗有关。骨骼肌细胞内甘油三酯(TG)含量增多也被认为是胰岛素抵抗的原因之一，B细胞内TG积聚过多可造成其功能减退。
推荐药店
胰岛素抵抗与代谢综合征找问答
暂无相关问答！
胰岛素抵抗与代谢综合征找药品
暂无相关药品！
用药指南
暂无相关用药指导！
胰岛素抵抗与代谢综合征找医生
更多 >-
谢淑云 副主任医师
北京中医药大学东方医院
心血管内科 -
上海市第一人民医院分院
内科 -
上海市第一人民医院分院
内科 -
上海市松江区中心医院
内分泌科 -
上海建工医院
老年科 -
煤炭总医院
心血管内科 -
宁波市中医院
内分泌科 -
宁波市中医院
内分泌科
胰岛素抵抗与代谢综合征找医院
更多 >- 医院地区等级
- 北京中医药大学东方医院 丰台区 三级甲等
- 上海市第一人民医院分院 虹口区 二级甲等
- 上海市松江区中心医院 松江区 二级甲等
- 上海建工医院 虹口区 二级甲等
- 煤炭总医院 朝阳区 三级
- 宁波市中医院 海曙区 三级甲等
- 成都第三人民医院 成都市 三级甲等
- 北京中医药大学第三附属医院 朝阳区 三级甲等
