心脏转移性恶性黑色素瘤
心脏转移性恶性黑色素瘤
(一)发病原因
由于恶性黑色素瘤造成的心脏转移。在所有的恶性肿瘤中最易发生心脏转移的是黑色素瘤。
(二)发病机制
1.恶性肿瘤转移至心脏可经过四个途径
(1)瘤栓经血行进入小的冠状血管侵入心肌，见于黑色素瘤、淋巴瘤等。
(2)肿瘤通过纵隔和气管、支气管淋巴道逆流入心脏，在镜下可见到心脏表面淋巴道内有恶性细胞，称谓癌性淋巴管炎。
(3)肿瘤也可以从胸腔内肿瘤直接侵入心脏。
(4)小部分是在肿瘤细胞上形成纤维蛋白游离入静脉内，维持着肿瘤生长，瘤栓进入心腔内。
2.转移瘤可累及部分或全部心脏 转移心脏可分为两部分：
(1)心脏转移：即指心内(膜)转移、心肌转移和心外(膜)转移。
(2)心包转移：即指心包壁层转移。
心脏转移多于心包转移，其比例为2∶1。
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