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第三脑室肿瘤

当肿瘤侵及邻近脑组织时发生相应的局灶症状。由于肿瘤所在部位及发展方向不同,其表现也一样,最常见者为下丘脑损害症状。它包括有内分泌代谢机能失调,如性机能的改变,肥胖性生殖无能营养不良综合征以及水盐代谢障碍,这也是第三脑室肿瘤时常出现的主要症状。在临床上表现为性欲减退、阳萎、月经不调或停经;在儿童发病者可出现性早熟。由于下丘脑与脂肪代谢有关,因此可致脂肪异常分布而发生肥胖,有的病人出现尿崩症,当食欲中枢受侵犯时出现厌食,偶有食欲亢进者,在疾病过程中少数病人出现嗜睡。肿瘤向后发展使中脑、四叠体受损的病人出现上视困难、听力减退及动眼神经麻痹。第三脑室肿瘤常影响海马-丘脑-下丘脑及乳头体之间的联系,病人可有记忆力的减退和精神变化。当肿瘤压迫脑干影响其血液供应时将出现双下肢肌力减退,病人有腿软跌倒之情况。第三脑室前部肿瘤由于视神经、视交叉受侵犯而产生视力减退和视野缺损。少数病人有间脑性癫痫发作,临床上表现为恶心呕吐、出汗、面色潮红、瞳孔变化、心悸等植物神经症状。

 

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  • 马振宇 马振宇 主任医师
    首都医科大学附属北京天坛医院
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  • 葛明 葛明 主任医师
    首都医科大学附属北京天坛医院
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  • 杨波 杨波 副主任医师
    广州医科大学附属肿瘤医院
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