尿氨氮

尿氨氮概述

人体内的大部分氨在肝内通过鸟氨酸循环合成尿素。一部分被用于酮酸的氨基化，合成谷氨酰胺，在肾内形成胺盐，从尿中排出。尿氨氮在诊断糖尿病酮症酸中毒、肝功能障碍等病中占重要地位。 

• 检查部位 腰部
• 科室 外科
• 相关疾病
• 相关症状

尿氨氮正常值

• 52μmol/d。 

尿氨氮临床意义

• 尿氨由肾脏肾小管上皮细胞产生，尿中氨主要以铵盐形式排除体外，是调节电解质平衡的重要功能之一。
  糖尿病酸中毒时，尿氨排泄量显著增加(肾性酸中毒时尿氨并不增加)，妊娠性剧吐，进食酸性食物，肝功能障碍时尿氨增加。
  碱中毒时，尿氨排泄量减少。 

尿氨氮检查方法

• （1）以二甲苯数毫升防腐留取24h尿，记录尿总量。
  （2）取100ml容量瓶，加入人造浮石1g，加蒸馏水5ml及24h混合尿1ml，振摇约5min。
  （3）用蒸馏水约25～40ml，将附着于量瓶壁上的人造浮石冲下至瓶底，静置片刻，缓缓弃去量瓶内的液体。
  （4）再以蒸馏水洗涤瓶内人造浮石2～3次，将洗液小心倒去。
  （5）加水约60～70ml，及100g/L氢氧化钠2.5ml混匀。
  （6）另取一个100ml容量瓶，加硫酸铵应用标准液（7mmol/L氨）10ml及100g/L氢氧化钠2.5ml，再加蒸馏水60～70ml。
  （7）两瓶各加5ml纳氏试剂，各加蒸馏水至100ml，混匀。
  （8）用440nm或蓝色滤光板比色，以水校正吸光度至“0”点，读取各管吸光度。

尿氨氮注意事项

• (1)测定尿氨氮时，必须加防腐剂，否则尿中尿素被细菌分解，而放出氨，使结果增高。
  (2)尿中氨浓度高时，测定瓶易产生混浊，可减少标本用量测定之。
  (3)一般使用60目的人造浮石，用前应用100g/L氢氧化钠溶液洗涤，再用水洗去余碱，然后用2%冰乙酸清洗，最后用无氨水洗净，室温干燥，备用。
  (4)如尿液为碱性，可加适量冰醋酸至呈中性或微酸，以利人造浮石吸附氨。