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脑脊液的化学检查

脑脊液的化学检查正常值

  • 1、蛋白定量:腰椎穿刺0.15-0.45g/L; 脑室穿刺0.05-0.15g/L;脑池穿刺0.10-0.25g/L。
    2、蛋白电泳:前白蛋白0.03-0.07; 白蛋白0.51-0.63;
    α1-球蛋白0.06-0.08; α2-球蛋白0.06-0.10;
    β-球蛋白0.14-0.19; γ-球蛋白0.06-0.10。
    3、葡萄糖定量:成人2.8-4.5mmol/L;儿童3.1-4.4mmol/1; 婴儿3.9-5.0mmol/L。
    4、氯化物测定:成入120-132mmol/L; 儿童111-123mmol/L; 婴儿110-122mmol/L。 

脑脊液的化学检查临床意义

  • 异常结果:
    1.化脓性脑膜炎,流行性脑膜炎蛋白质含量为3-6.5g/L;结核性脑膜炎刺激症状期蛋白质含量为0.3-2.0g/L,压迫症状期为1.9-7g/L,麻痹期为0.5-6.5g/L;脑炎蛋白质含量为0.5-3.0g/L。
    2.引起脑脊液循环梗阻的疾病,如脊髓蛛网膜炎与脊髓肿瘤等,其蛋白质含量可在1.0g/L以上。
    3.脑软化、肿瘤、退行性病变等,脑脊液蛋白可增至0.25-0.8g/L。
    4.多发性神经根炎、浆液性脑膜炎、脑脊髓梅毒、麻痹性痴呆、脑溢血、脑栓塞、蛛网膜下腔出血、流行性脑炎、脊髓灰质炎等脑脊液蛋白亦增加。
    5.前白蛋白增高舞蹈症、帕金森病、手足徐动症;前白蛋白减少是脑膜炎。
    6.白蛋白增高脑血管病,如脑梗塞、脑出血等;白蛋白减少为脑外伤急性期。
    7.α1-球蛋白增高脑膜炎、脑脊髓灰质炎等。
    8.α2-球蛋白增高脑肿瘤、转移癌、胶质瘤等。
    9.β-球蛋白增高某些退行性变如帕金森病、外伤后偏瘫等。
    10.γ-球蛋白增高脑胶质瘤、重症脑外伤、癫痫、视神经脊髓炎、多发性硬化症、脑部感染、周围神经炎等。
    11.脑脊液葡萄糖增高血性脑脊液、糖尿病、脑干急性外伤或中毒、早产儿或新生儿等。
    12.脑脊液葡萄糖降低急性化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、霉菌性脑膜炎、神经梅毒、脑瘤。
    13.脑脊液氯化物增高慢性肾功能不全、肾炎、尿毒症、浆液性脑膜炎。
    14.脑脊液氯化物减低流行性脑膜炎、化脓性脑膜炎等细葡性脑膜炎。 

脑脊液的化学检查检查方法

  • 医师从病人脑中穿刺取得少量脑脊液,进行蛋白质,氯化物,葡萄糖监测。作腰椎穿刺吸取脑脊液检查,以协助诊断。
    患者应采取侧卧位或坐位。为获得准确的开放压并减少穿刺后头痛的危险,侧卧位较好。不是所有患者都可以在任何体位接受腰椎穿刺,因此医师要学会在患者左侧、右侧卧位以及直立位时进行该操作。患者的基本姿势一旦确定后,医师应指导患者采取胎儿体位或“像猫一样”弓起腰部,以增加棘突间的间隙。当患者为坐位时,腰椎应与桌面垂直,当患者为侧卧位时,腰椎应与桌面平行。 

脑脊液的化学检查注意事项

  • 1、检查前要求:无。
    2、检查时要求:积极配合医生要求。
    不适合人群:无。 

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