肛门视诊

肛门视诊概述

肛门视诊是对肛门周围皮肤有无增厚、红肿、血性、脓性分泌物、皮疹及瘘管等方面进行视诊。 

• 检查部位 臀部腹部
• 科室 外科
• 相关疾病 蛲虫病 肛门息肉 肛周湿疹 肛门异位 肛门闭锁 会阴裂伤 单纯性外阴炎 腹股沟斜疝 股疝 肛提肌综合征 直肠脱垂 小儿直肠脱垂 小儿先天性直肠肛门畸形 肛窦炎及肛乳头炎 肛管直肠周围脓肿 肛管直肠恶性黑色素瘤 内痔 外痔
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• 相关症状 脓血便 产后痔疮 肛门小疙瘩

肛门视诊正常值

• 正常肛门外并无肿物脱出。脱垂，外痔及脱出的内痔等则为异常现象。 

肛门视诊临床意义

• 异常结果：　
  (1) 肛门周围皮肤增厚、红肿、血性、脓性分泌物、皮疹及瘘管等。　
  (2) 外痔及脱出的内痔(紫红色柔软肿块)，并记录其部位，(记录方法按时针面，尾骨端十二点。　
  (3) 肛门皲裂(肛门粘膜狭长裂伤)。　
  (4) 直肠脱垂，检查时嘱病人取蹲位，用力屏气做排便动作，如在肛门外看到紫红突出物，即为直肠部分脱垂(直肠粘膜脱垂)或直肠完全脱垂(直肠壁全层脱垂) 　
  需要检查的人群：肛门周围皮肤增厚、红肿、血性、脓性分泌物、皮疹及瘘管等肛门病变相关症状者。 

肛门视诊检查方法

• 被检查者根据具体情况，通常采用下列三种体位。
  1.前俯位让病人背向光线站立，上身向前弯曲匐伏床侧，使髋部弯曲成90度姿势，医生站在病人侧面，用双手拇指将臀部肌肉轻轻分开，露出肛门。此种体位适用于门诊或轻症病人。
  2.左侧卧位病人侧卧背向光线，下面腿伸直，上面腿向腹部屈曲，医生站在背后检查适用于危重病人。
  3.膝胸位病人背向光线，双膝跪在检查台上，弯曲上身，使前胸及一侧面紧贴检查台面，医生站在侧旁。此种体位适用于乙状结肠镜检。

肛门视诊注意事项

• 不合宜人群：暂时不明
  检查前禁忌：注意正常的饮食，注意正常的作息，防止内分泌混乱。
  检查时要求：积极配合医生的要求。