血清丁醇提取碘

血清丁醇提取碘概述

按照甲状腺激素的合成，调节、分泌和外周作用将各种甲状腺功能测定分为五类：
①甲状腺激素合成功能及有关碘代谢动力学试验;
②血中甲状腺激素浓度测定;
③甲状腺激素的外周组织代谢效应;
④下丘脑-垂体-甲状腺轴调节关系;
⑤有关自身免疫检查。 

• 检查部位 其他
• 科室 体检、保健科
• 相关疾病
• 相关症状

血清丁醇提取碘正常值

• 0.28～0.63μmol/L（3.5～6.5μg/dl）。 

血清丁醇提取碘临床意义

• （1）升高甲状腺功能亢进症、急性甲状腺炎、家族性甲状腺素结合球蛋白增多症、病毒性肝炎、妊娠、药物影响（含碘药物）。
  （2）降低甲状腺功能减退症，甲状腺摘除术后、家族性甲状腺素结合蛋白减少症、垂体前叶功能不全、慢性肾上腺皮质功能减退症、肾病综合征、肝硬化、蛋白质-能量营养不良（营养不良）、药物性（强的松、ACTH、硫氧嘧啶、苯妥英钠、睾丸素、水杨酸盐、氯丙嗪、汞利尿剂）。
  结果偏低可能疾病：
  甲状腺功能减退
  结果偏高可能疾病：
  甲状腺炎、结节性甲状腺肿。 

血清丁醇提取碘检查方法

• 本法分三个步骤，即抗原与抗体反应、B和F分离和放射性测定。
  (1)抗原与抗体反应：将标本(非标记抗原)、标记抗原和抗血清顺序定量加入小试管内，置室温(15～30℃)作用24h，使其充分竞争结合。
  (2)B、F分离：分离技术多种多样，常用沉淀法。①第二抗体沉淀法：又称双抗体法，在受检抗原与第一抗体特异性反应后加入相应的第二抗体，使形成的抗原-第一抗体-第二抗体的复合物共沉，一经离心即可使结合标记抗原B与游离抗原F分离。本法是特异性沉淀，分离完全，非特异性结合力低。但第二抗体用量较大，成本较高。此外血清浓度、抗凝剂的有无因素可在一定程度上影响结果。②聚乙二醇(PEG)沉淀法：使蛋白质处于等电点状态，水化层破坏而导致蛋白质沉淀。本法优点是PEG制备方便、价廉、分离快速，缺点是非特异沉淀物较多，分离不完全。③第二抗体-聚乙二醇沉淀法：本法既有PEG法的快速沉淀优点，且保持第二抗体特异性沉淀的作用，又减少第二抗体用量，并降低PEG浓度，使非特异沉淀物减少。④活性炭吸附法：利用活性炭表面活性将小分子的游离部分吸附。如在活性炭表面涂上一层葡聚糖，使它表面具有一定孔径的网眼，从而允许小分子游离抗原或半抗原逸入而被吸附，而大分子复合物则被排斥在外。在抗原与抗体反应后，加入葡聚糖-活性炭，放置5～10min，使游离抗原吸附在活性炭颗粒上，离心使颗粒沉淀，上清液中含有结合的标记抗原。
  (3)放射性强度测定：B和F分离后，即可测定其放射性强度。测量仪器有两类：液体闪烁计数仪(测β射线)和晶体闪烁计数仪(测γ射线)。计数单位是探测器输出的电脉冲数，单位为cpm(脉冲数/min)。
  每次测定均需作一标准曲线图，以标准抗原的不同浓度为横坐标，以测到的相应放射性强度为纵坐标作图。放射性强度可任选B或F，亦可采用计算值B/BF、B/F或B/B0。标本应作双份测定，取其平均值，在标准曲线上查出相应的受检抗原浓度。 

血清丁醇提取碘注意事项

• 不少中草药如昆布、黄药子及食物中海带和紫菜所含碘高，可影响结果;机体缺碘，服用抗甲状腺药及口服避孕药可使24h吸碘率偏高。