你好,欢迎来到健客网上药店!

查疾病 查症状 检查项目 查药品 健康资讯 健康问答 用药指南

共收录1431种检查

;

检查库大全   >  全身   >  β-内酰胺酶

β-内酰胺酶相关检查项目

  • 暂无相关检查项目

β-内酰胺酶精彩文章阅读

  • 暂无相关文章

相关药品推荐

β-内酰胺酶

β-内酰胺酶概述

 β-内酰胺酶是指能催化水解生物分子中β-内酰胺环中的的酰胺键的灭活酶。细菌产生β-内酰胺酶是细菌对β-内酰胺类抗生素耐药的主要机制。β-内酰胺酶类抗生素包括青霉素类,头孢菌素类,非典型β-内酰胺类等,是品种最多,研究进展最快,临床应用最广泛的一大类药物。

β-内酰胺酶正常值

  • 体内菌群的种类和比例正常,人体处于动态平衡。 

β-内酰胺酶临床意义

  • 细菌耐药性的机制:
    1、灭活酶――主要为β内酰胺酶(200多种),使抗生素失效。
    2、靶位改变――与抗生素结合靶位的改变,使抗生素作用下降。
    3、细菌膜通透性的改变――使抗生素不能或很少进入细菌体内到达作用靶位。
    细菌耐药性的发展从医院内菌株(如肠杆菌科、金黄色葡萄球菌)到医院外菌株(如肺炎链球菌、化脓性链球菌、淋球菌),其耐药性从对单种药物耐药发展至多重耐药,例如金黄色葡萄球菌对青霉素耐药;ESBL菌株对多种常用抗生素耐药。
    异常结果肠杆菌科、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、化脓性链球菌、淋球菌等感染,但是用抗生素无效或者效果不明显,细菌产生耐药性。
    需要检查的人群有上述情况的患者。 

β-内酰胺酶检查方法

  • β-内酰胺酶的检测
    临床标本中分离金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌、淋病奈瑟菌以及最近发现的肠球菌属少数菌株对青霉素、氨苄青霉素出现耐药。由于上述菌株产生 β-内酰胺酶水解前述抗生素。检测该酶有下列方法:
    (一)微生物活性消失法
    此法是以一株对青霉素高度敏感的枯草芽胞杆菌的指示菌,如待检菌株产生β内酰胺酶,破坏了青霉素,则在划线两边有枯草芽胞菌生长,否则指示菌仍呈很大抑菌环。
    (二)淀粉-碘测定法
    β内酰胺酶破坏β内酰胺环,碘与被打开β内酰胺环结合,使蓝色的淀粉-碘复合物转变成无色。
    方法:用pH6.0磷酸缓冲液配制青霉素悬液 6000μg/ml,取该液0.1 ml置于微量稀释板凹孔中,挑选检测菌株数个菌落混悬于其中,摇动30min,静置室温中1h,加淀粉液2滴,再加碘液1滴,混合,立即观察颜色变化,阳性者当加入碘液后,首先立即出现蓝色、如在10min内消失蓝色,提示该菌产生β-内酰胺酶。
    (三)酸测量法
    青霉素被β-内酶胺酶水解后成青霉素酸,pH值下降6.8以下,用酚红指示剂,由红(紫)色 (原液:枸橼酸缓冲液pH8.5) → 黄色(pH6.8以下)。
    (四)头孢硝基噻吩显色反应
    头孢硝基噻吩(Nitrocefin)的β-内酰胺环被β-内酰胺酶打开,基质由黄色变成红色。
    液体方法:10mg头孢硝基噻吩溶解于lml的二甲基亚砜中,然后用0.1mol/L PBS(pH7.0)再稀释 1:20,最后浓度为500μg/m1,溶液呈黄或淡橙色,保存4~10℃,可用几个星期。取该溶液0.05ml置放于微量稀释板凹孔中或小试管中,挑取被试菌落,制成浓厚悬液,与凹孔中基质液混和,室温10~ 30min,头孢硝基噻吩由黄变成红色为阳性,若显色不明显,观察可延长6h。
    有报道纸片法用于流感嗜血杆菌和淋病奈瑟菌检测β-内酰胺酶的结果是准确的,但对于某些菌株产生少量而与菌细胞紧密结合的β-内酰胺酶,如腐生葡萄球菌等,用液体法检测更好。上述任何一种检测方法都应用质量控制。 

β-内酰胺酶注意事项

  • 1、检查前禁忌:注意正常的生活饮食习惯,注意个人卫生。
    2、检查时要求:积极配合医生。
    不合宜人群: 没有。 

β-内酰胺酶相关问答

  • 暂无相关问答
开启