脊柱压痛与叩击痛

脊柱压痛与叩击痛概述

脊柱压痛与叩击痛是对病人进行是否有压痛与叩击痛症状的检查，用于预防和及时治疗脊柱疾病。 

• 检查部位 背部
• 科室 外科体检、保健科
• 相关疾病 枢椎齿突骨折 单纯性脊柱结核 褐黄病 腰椎间盘突出症 腰肌劳损 脊柱裂 脊柱侧凸 脊椎炎
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• 相关症状 脊柱后突 截瘫 腰脊椎疼痛 椎间盘脱出 脊椎僵直 四肢远端麻木、疼痛或异样感觉 脊柱生理弯曲消失 皮肤不仁
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脊柱压痛与叩击痛正常值

• 正常情况下脊棘突及椎旁肌肉均无压痛。正常人脊柱无叩击痛。 

脊柱压痛与叩击痛临床意义

• 压痛：有压痛以第7颈椎棘突计数病变椎体的位置。常见病因为脊椎结核、椎间盘脱出及脊椎外伤或骨折，如椎旁肌肉有压痛常为腰背肌劳损。　叩击痛　(1) 直接叩击法 ：是以手指或叩诊锤直接叩击各个脊椎棘突，此法多用于检查胸、腰段。　(2) 间接叩击法：又称为传导痛或冲击痛，病人取端坐位，医师用左手掌面放在病人的头顶，右手半握拳以小鱼际肌部叩击左手，如脊椎某处疼痛，则表示该处有病变。　需要检查的人群：腰部有酸痛和异常疼痛症状的人群。 

脊柱压痛与叩击痛检查方法

• 嘱病人取端坐位，身体稍向前倾。检查者以右手拇指自上而下逐个按压脊椎棘突及椎旁肌肉，若某一部位有压痛，则以第7颈椎棘突为骨性标志，计数病变椎体位置。 

脊柱压痛与叩击痛注意事项

• 检查前禁忌：无特殊禁忌。
  检查时要求：检查放松心情，检查时可能会有异常疼痛，需如实反应。