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最大呼气流量-容积曲线(MEFV)

最大呼气流量-容积曲线(MEFV)概述

最大呼气流量-容积曲线(MEFV)是深吸气至肺总量后,用力快速呼气至残气位。用X-Y记录仪所描绘出肺容积与相应气流速度的相关曲线。

最大呼气流量-容积曲线(MEFV)正常值

  • (1)Vmax50%、Vmax25%实测值与预计值之比应≥80%。
    (2)MEFV曲线降支斜率:
    ①Vmax50%、Vmax25%;
    ②△MEF/△V,即FEF60-EF40/△V,也称为中段流量曲线坡度。 

最大呼气流量-容积曲线(MEFV)临床意义

  • 临床用途:
    ①用于检测小气道病变,判断气道阻塞部位。
    ②鉴别限制性通气功能障碍和阻塞性通气功能障碍
    (1)小气道阻塞者及阻塞性肺疾病时,曲线变化为MEF小于MIF,降支凹向肺容积轴,Vpeak降低且提前出现,Vmax50%、Vmax25%及Vmax50%/Vmax25%明显降低,FVC逐渐减少。
    (2)限制性肺疾病时,曲线肺容积轴(FVC)缩小,曲线形态变窄或可能不变,峰流量显著降低,曲线降支呈直线,甚至向外突出,斜度增大。
    (3)上气道阻塞时:
    ①如气管狭窄、双侧声带麻痹等胸外固定阻塞,可见环的顶部与底部扁平,接近长方形,故MEF=MIF。
    ②如单侧声带麻痹等可变性胸外阻塞,则MIF50%VC≤MEF50%VC。
    ③如为睡眠呼吸暂停综合征则最大吸气流量明显受限,则VE50%>>VI50%,吸气相和(或)呼气相出现锯齿波。
    ④如为单侧主支气管固定阻塞,被阻塞肺的肺泡排空较早,曲线半支(呼气流速)加快,后半支反映阻塞侧第二批排空较慢的肺泡。
    适用范围:
    ①吸烟及环境因素对气道影响的研究。
    ②小气道功能障碍检测。
    ③慢性阻塞性肺病及其他气流阻塞性疾病。
    ④限制性肺疾病。
    ⑤上气道阻塞的检查及睡眠呼吸暂停综合征的粗筛。  

最大呼气流量-容积曲线(MEFV)检查方法

  • 受试者口含接口器,固定鼻夹,先平静呼吸数次,适应后,在深吸气末立即用力快速呼气直到残气位。并于测试过程启动记录仪,同步描记容量及呼气容积曲线。 

最大呼气流量-容积曲线(MEFV)注意事项

  • 1.大咯血停止未超过2周者为禁忌证。
    2.重度肺气肿、肺大泡、肺心病急性发作期、哮喘发作期、各种急性呼吸道感染期为相对禁忌证。
    3.纤维支气管镜检查(特别是活检)后为相对禁忌证,但3~5d后仍可检查。
    4.有重要脏器功能衰竭者。
    5.支气管胸膜瘘、气胸及气管切开未封闭者。 

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