皮肤病的物理检查

皮肤病的物理检查概述

皮肤病的物理检查是对皮肤进行物理方面的检查方法，如：皮肤划痕试验、玻片压诊法等。 

• 检查部位 皮肤
• 科室 皮肤性病
• 相关疾病 丹毒丝菌病 小儿弹性假黄瘤 小儿结节性脂膜炎 痈 变应性血管炎 肠病性肢皮炎综合征 荨麻疹 荨麻疹和血管性水肿 接触性皮炎 多形红斑 混合痣 草莓状血管瘤 黑头粉刺痣 新生儿湿疹
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• 相关症状 下部生疮 小儿臀部瘙痒 脚痒 遇热痒剧 痘印 渗出型湿疹 皮肤干枯 毛窍闭塞 湿痒生疮 溃疡 颧红 红肿奇痒 疮毒 类似荨麻疹的皮肤潮红斑块 白头粉刺 皮肤瘙痒 慢性湿疹样变 颧红盗汗
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皮肤病的物理检查正常值

• 对皮肤的外观进行观察，皮肤无损切有光泽等无病变状态则为正常值。假如怀疑皮肤对某种变应原过敏，就需要做特异性皮肤划痕试验，通常是在上臂外侧或背部皮肤进行消毒后，用针尖在皮肤上划一0.5-1cm长的条痕，以不出血为度，将试验物滴于其上，并轻擦之。同时用多种变应原作试验时，划痕间应有4-5cm的距离，在试验后20分钟观察结果，并将试验物擦去洗净。　反应标准如下：　正常人：阴性(-)　±，为可疑，水肿性红斑或风团直径小于O.5厘米　+，弱阳性，风团有红晕，直径等于0.5厘米　++，中阳性，风团红晕明显，直径为O.5-1.0厘米，无伪足　+++，为强阳性，风团有显著红晕及伪足，直径大于1厘米。 

皮肤病的物理检查临床意义

• 异常结果：水肿性红斑，风团有显著红晕及伪足等。荨麻疹、异位性皮炎、药物及食物过敏者可为阳性。炎性红斑、毛细血管扩张等，压之可褪色；紫癜、色素沉着等，压之不褪色；寻常性狼疮结节，压之呈苹果酱色。有的特点是皮肤病特有的、具体的异常。 　需要检查的人群：荨麻疹、药疹、异位性皮炎等过敏性皮肤病病人。 

皮肤病的物理检查检查方法

• 一 皮肤划痕试验：
  皮肤划痕试验的做法是：用钝器划前臂屈侧皮肤，1～2分钟后在钝器划过处产生风团，则为皮肤划痕征阳性。如怀疑皮肤对某种变应原过敏，也可做特异性皮肤划痕试验，做法是：选上臂外侧或背部皮肤，消毒皮肤后，用针尖在皮肤上划一0 5～1cm长的条痕，以不出血为度，将试验物滴于其上，轻擦之。同时用多种变应原作试验时，划痕间应有4～5 cm的距离。试验时必须有对照，通常在试验后20分钟观察结果，并将试验物擦去洗净。
  皮肤划痕试验阳性的患者，经常在紧束的腰带、表带、袜带等处局部起风团瘙痒，由于搔抓而风团产生更多。一般理论上认为皮肤划痕现象是由于IgE抗体的参与而发生，同时与皮肤肥大细胞存在某种功能异常有关。
  二 玻璃片压诊法
  玻璃片压诊法就是将玻璃片用力压在病损上至少10～20秒，一般的炎性红斑、毛细血管扩张或血管瘤会在压方下消失，而淤点、色素沉着就不会消失。寻常狼疮的结节用玻片压后出现特有的苹果酱颜色。贫血痣用玻璃片压后可消失。有的特点是皮肤病特有的，临床上，皮肤科医生在检查病人时，有时会用玻璃片压诊法来帮助诊断某些疾病。 

皮肤病的物理检查注意事项

• 一、检查前禁忌：主要是饮食注意，避免酸辣酒等刺激性食物及鱼虾蛋等高蛋白食物，日常生活最好尽量避免接触或使用强刺激性的化学物品。
  二、检查时要求：积极配合医生。