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积液癌胚抗原

积液癌胚抗原概述

癌胚抗原(carcinoembryonicantigen,CEA)最初发现于成人结肠癌组织中,是一种具有人类胚胎抗原决定簇的酸性糖蛋白,分子量200kD,胚胎期主要在于胎儿的胃肠管、胰腺和肝脏,出生后组织内含量很低。不同组织来源的CEA含糖量不等,胃肠道恶性肿瘤时可见血清CEA升高,在乳腺癌、肺癌及其他恶性肿瘤患者的血清中也有升高。因此CEA是一种广谱肿瘤标志物,虽然不能作为诊断某种恶性肿瘤的特异性指标,但在恶性肿瘤的鉴别诊断、病情监测,疗效评价等方面,仍有重要价值。 

积液癌胚抗原正常值

  • <15μg/L(RIA法)。
    <5μg/L(ELISA法)。 

积液癌胚抗原临床意义

  • 异常结果
    当积液中CEA>20μg/L,积液CEA/清CEA比值>1时,应高度怀疑为癌性积液。有强调胸水CEA/清CEA比值>4.3是恶性病变的一个指标。 

积液癌胚抗原检查方法

  • 穿刺采集积液标本,立即送检。可用不同方法进行检测,如可以从血清学水平、免疫组化检测CEA等。 

积液癌胚抗原注意事项

  • 检查时:
    肿瘤病人预后估计:肿瘤病人CEA值越高,预后越差,或提示已有转移。CEA浓度较低,预后较好。
    检查后:
    肿瘤转移、复发监测:术后6周第1次复查,以后3年内每月1次,5年后半年1次,7年后1年1次。如发现升高,1个月后复测1次,如再升高,则提示复发或转移。这比临床早发现3~13个月。 

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