红细胞沉降率

红细胞沉降率概述

将抗凝血置于特制的血沉管中，观察红细胞在一定时间内沉降的距离，称为红细胞沉降率，简称血沉(Erythrocyte Sedimentation Rata，ESR)。红细胞沉降率测定有多种方法。WHO(LAB/86.3)推荐Westergren法。

• 检查部位 全身
• 科室 内科
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• 相关症状 黄疸 脾肿大 肝肿大 胸痛 食欲异常 咳嗽 咳痰 咯血 发热 尿频伴尿急和尿痛 腹胀 腋部掌心出汗 咯血 多汗症 手指关节骨性化
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红细胞沉降率正常值

• 魏氏法(Westergren)：男0～15mm/h 女0～20mm/h 潘氏法(∏aHueHKOB)：男0～10mm/h 女0～12mm/h 克氏法(Culter)： 男0～8mm/h 女0～10mm/h

红细胞沉降率临床意义

• (1)增快： ①急性感染。 ②局部炎症。 ③活动性肺结核、腹膜结核、肾结核等。 ④胶原性疾病：风湿热、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、皮肌炎、白塞病等。 ⑤心肌梗死。 ⑥慢性肾炎。 ⑦严重贫血。 ⑧月经期、妊娠期。 ⑨老年人。 ⑩恶性肿瘤。 (2)减慢： ①低纤维蛋白原血症。 ②真性红细胞增多症。 ③球形红细胞增多症。 ④过敏性疾病。 ⑤室温过低或抽血液后放置过久。

红细胞沉降率检查方法

• 检查过程：抽血，抽血检查一般采静脉血，由医生或护士抽血。抽血量的多少是根据化验内容的不同及项目的多少来决定的，抽血量一般在2-20毫升，最多不会超过50毫升，然后在血液加抗凝剂后，置于特制的玻璃管中，测定红细胞在一定时间内下降的距离。 

红细胞沉降率注意事项

• 一、抽血前的注意事项
  1、抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食 物，避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。
  2、体检前一天的晚八时以后，应禁食。
  3、抽血时 应放松心情，避免因恐惧造成血管的收缩、增加采血的困难;
  二、抽血后应注意
  1、抽血后，需在针孔处进行局部按压3-5分钟，进行止血。注意：不要揉，以免造成皮下血肿。
  2、按压时间应充分。 各人的凝血时间有差异，有的人需要稍长的时间方可凝血。所以当皮肤表层看似未出血就马上停止压迫，可能会因未完全止血，而使血液渗至皮下造成青淤。因此按压时间长些，才能完全止血。如有出血倾向，更应延长按压时间。
  3、抽血后出现晕针症状如：头晕、眼花、乏力等应立即平卧、饮少量糖水，待症状缓解后再进行体检。
  4、若局部出现淤血，24小时后用温热毛巾湿敷，可促进吸收。