骨髓异常细胞和寄生虫

骨髓异常细胞和寄生虫概述

骨髓异常细胞和寄生虫是骨髓细胞学检查的一个类型，骨髓细胞学检查对诊断造血系统疾病最有价值。骨髓涂片油镜观察从中段开始，由头部向尾部，上下迂回渐进，计数有核细胞200～500个。根据细胞形态特点逐一加以辨认，同时观察有无寄生虫。

• 检查部位 其他
• 科室 麻醉科检验科
• 相关疾病 小儿急性髓样白血病 小儿成人型慢性粒细胞白血病 小儿雅克什综合征 小儿遗传性椭圆形红细胞增多症 小儿遗传性口形细胞增多症 疟疾 皮肤白血病 黑热病 久疟
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• 相关症状 肝肿大 消瘦 骨转移 发热 骨髓抑制 淋巴结肿大 脾肿大

骨髓异常细胞和寄生虫正常值

• 阴性。

骨髓异常细胞和寄生虫临床意义

• (1)异常细胞：Reed-Sternberg(李-史)细胞、Gaucher(高雪)细胞、Niemann-Pick(尼曼-匹克)细胞、转移癌细胞等。
  (2)寄生虫：疟原虫、Leishmania-Donouani’s body(利杜小体、黑热病小体)。

骨髓异常细胞和寄生虫检查方法

• 检查方法：骨髓检查。
  检查过程：
  1.选择穿刺部位。
  2.麻醉。
  3.固定穿刺针长度。
  4.医生左手拇指和示指固定穿刺部位，右手持骨髓穿刺针与骨面垂直刺入，若为胸骨穿刺则应与骨面成30o～40o角刺入。当穿刺针针尖接触骨质后，沿穿刺针的针体长轴左右旋转穿刺针，并向前推进，缓缓刺入骨质。
  5.抽取骨髓液拔出穿刺针针芯，接上干燥的注射器（10m1或201m1），用适当的力量抽取骨髓液。
  骨髓细胞学检查步骤：
  1.涂片：要求涂片玻片、推片均应清洁，无油灰污染，涂片应薄而均匀，涂片数量10张左右，同时制2张血片作对照之用。
  2.染色：常用瑞氏·姬姆萨混合染色法；细胞化学染色常配合使用。
  3.低倍镜检查：判断骨髓的增生程度，通常用骨髓片中成熟红细胞与有核细胞之比来判断骨髓增生情况。
  4.油镜检查：选细胞分布均匀处，油镜下分类计数至少200个有核细胞，同时注意有无质变。 

骨髓异常细胞和寄生虫注意事项

• 术前准备：病人按照医生吩咐摆好体位。