血清甲胎蛋白(AFP)

血清甲胎蛋白(AFP)概述

甲胎蛋白是一种酸性糖蛋白，存在胎儿发育的早期肝脏和卵黄囊中，胎儿出生后不久即逐渐消失。正常人含量极低，当含量明显升高时，有助于原发性肝癌的诊断。目前常用于原发性肝癌的普查和早期诊断，也可用于提示肝癌手术切除的疗效(即是否彻底或复发)。

• 检查部位 全身
• 科室 内科
• 相关疾病 原发性肝癌 肝区不适 原发性肝癌 胃癌 绒毛膜上皮癌 皮肤转移癌 肝癌 恶性黑色素瘤 脊柱裂 卵巢癌 流产 脑积水 病毒性肝炎 肝上皮样血管内皮细胞瘤 小儿神经皮肤综合征 胃癌 结肠癌 大肠癌 大肠类癌 胰腺癌
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• 相关症状 恶心与呕吐 腹胀 抗-HCVAg阳性 血清甲胎蛋白升高 男性不育 阴道出血 毛发异常 高颅压综合征 消瘦 腹泻 黄疸 肝肿大 腹痛 呕血与黑便 便血 腹水 便秘 腹部肿块 脾肿大
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血清甲胎蛋白(AFP)正常值

• 定性：双向对流琼脂扩散法阴性。
  定量：反向被动血凝法<215μg/L(<25ng/ml)。放射免疫法胎儿峰值(前3个月)2～4g/L(200～400mg/dl)，1岁<30μg/L(<30ng/ml)，成人<40μg/L(<40ng/ml)，均值2.6±1.6μg/L(2.6±1.6ng/ml)。
  妊娠3个月后孕妇血清中的AFP会升高，7-8个月达最高峰，一般<400ng/mL，分娩后3周恢复正常。

血清甲胎蛋白(AFP)临床意义

• 1、定性：
  ①阳性：原发性肝癌。
  ②弱阳性：转移性肝癌、部分睾丸、卵巢胚原性肿瘤、黄疸型肝炎、阻塞性黄疸、肝硬化、胃癌、胆道癌、肺癌等。
  2、定量：
  ①高度升高：原发性肝癌(进行性升高)、卵黄囊细胞恶性肿瘤(1/3病例)，胃癌肝转移、孕妇、先天性胆道闭锁症。
  ②中度短暂升高至轻度升高：阿米巴性肝脓肿、心源性肝瘀血、特发性血友病、阻塞性黄疸、氟烷中毒性肝炎、脂肪肝、酒精中毒性肝炎、传染性单核细胞增多症、慢性肝炎。
  ③轻度升高：非特异性溃疡性结肠炎、局限性肠炎(与非特异特反应性肝炎有关)。

血清甲胎蛋白(AFP)检查方法

• 采血后立即送检，做动态测定。 

血清甲胎蛋白(AFP)注意事项

• 检查前：
  1、抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食物，避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。
  2、抽血前禁食12小时，取新鲜血液送检。
  检查时：
  抽血时应放松心情，避免因恐惧造成血管的收缩，增加采血的困难。
  检查后：
  1、抽血后，需在针孔处进行局部按压3-5分钟，进行止血。注意：不要揉，以免造成皮下血肿。
  2、按压时间应充分。各人的凝血时间有差异，有的人需要稍长的时间方可凝血。所以当皮肤表层看似未出血就马上停止压迫，可能会因未完全止血，而使血液渗至皮下造成青淤。因此按压时间长些，才能完全止血。如有出血倾向，更应延长按压时间。
  3、抽血后出现晕针症状如：头晕、眼花、乏力等应立即平卧、饮少量糖水，待症状缓解后再进行体检。
  4、若局部出现淤血，24小时后用温热毛巾湿敷，可促进吸收。
  此外，每1-2天做动态测定，可避免假阳性或假阴性。