耳、鼻、咽拭子细菌培养

耳、鼻、咽拭子细菌培养概述

耳、鼻、咽部的细菌均来自外界，正常情况下不致病。但在机体全身或局部抵抗力下降和其他外部因素下可以出现感染等而导致疾病。因此，耳、鼻、咽部拭子细菌培养能分离出致病菌，有助于中耳炎、鼻炎、鼻窦炎、白喉、化脓性扁桃体炎、急性咽喉炎等的诊断。标本由医生采用无菌棉拭子，采取患者病灶部位的分泌物送检。

• 检查部位 头部
• 科室 五官科
• 相关疾病 复发性无菌性脑膜炎 急性中耳炎 老年人间质性肺炎 老年人阳性杆菌肺炎 老年人结核性脑膜炎 老年人细菌性脑膜炎 脑膜炎奈瑟菌肺炎 脑膜炎球菌血症 化脓性脑膜炎 外伤性脑膜炎 新型隐球菌性脑膜炎 疱疹性咽峡炎 病毒性脑膜炎 结核性脑膜炎 急性化脓性脑膜炎 急性嗜酸性粒细胞性肺炎 耳疖 梅核气 急喉风 煎厥
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• 相关症状 鼻出血 耳部肿物 口及咽部烧灼感 双耳廓发育不全 打喷嚏 蠕动感 畏寒 咽部异物感 声音嘶哑 咽痛 鼻溢液 咳嗽 耳溢液 耳痛 耳鸣 口腔痛 咽炎、舌炎、龈炎 听力减退 腮腺区肿大 牙齿异常
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耳、鼻、咽拭子细菌培养正常值

• 正常人中耳、鼻窦内无细菌，即培养不出细菌;咽峡部培养应有口腔正常菌群，而无致病菌生长。

耳、鼻、咽拭子细菌培养临床意义

• 用于明确诊断耳、鼻、咽部感染的病原体。常见的病原菌有：
  1.革兰阳性菌：有金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、 β溶血性链球菌、白喉棒状杆菌、念珠菌等。
  2.革兰阴性菌：有脑膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌、嗜血杆菌、莫拉菌、卡他布兰汉菌、百日咳杆菌、肠杆菌、铜绿假单胞菌和产碱杆菌等。
  3.百日咳、白喉病人的咽部可分离出相应细菌。
  4.急性咽喉炎、鼻部脓肿、鼻窦炎多由金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、铜绿假单胞菌引起。
  5.耳、鼻、咽部感染很多是厌氧菌引起。

耳、鼻、咽拭子细菌培养检查方法

• 按常规用无菌拭子管，由临床医护采集标本，对培养出的菌落进行分离，提纯及化学生物鉴定。 

耳、鼻、咽拭子细菌培养注意事项

• (1)采集标本时应尽量避免正常定居细菌的污染，可于患部先用无菌棉拭子擦拭表面，再采取标本。如有伪膜，用消毒镊子剥掉伪膜送检，如有脓肿，应抽取脓液送检。
  (2)按无菌操作要求，将试管口置于酒精灯火焰上消毒后，再将拭子插入试管中，塞好棉塞送检抅。