压颈试验

压颈试验概述

压迫颈静脉后，脑脊液压力立即上升，于10～20s内达 到1.5～2.9kPa。压迫解除后，立即降至初压水平。

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• 相关疾病 高颅压性脑积水 天柱倒 原发性椎管内肿瘤 小儿急性小脑性共济失调 小儿脑水肿与颅内高压综合征 小儿颅内肿瘤 颈椎椎管狭窄症 腰椎椎管狭窄症 恶心和呕吐 小儿脑积水 正常颅压脑积水 脑积水 椎管内结核瘤 良性颅内高压症 颅内高压综合征 酒精性脑萎缩 橄榄体脑桥小脑萎缩 共济失调 脑肿瘤 颅内肿瘤
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• 相关症状 恶心与呕吐 共济失调 眩晕 头痛 颈椎关节的根性疼痛 剧烈神经根性痛 握力减退 落枕 颈性眩晕 呕吐
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压颈试验正常值

• 指数＝〔终压×放出脑脊液量（ml）／初压〕＝5～7。

压颈试验临床意义

• 作压颈试验前，应先作压腹试验，检查者以手掌压迫患者的腹部10～20s，脑脊液压力迅速上升，松手后20ｓ内恢复初压水平，如无上述反应，表示穿刺位置不当或穿刺针不通畅。压劲后，压力缓慢上升，达到最高水平时间>20s，压颈解除后压力迅速下降，提示脊髓蛛网膜腔有不完全阻塞。压颈时脑脊液压力毫无变化，或初压虽正常，但当放出4～5ml脑脊液后压力降低超过0.5kPa，提示脊髓蛛网膜下腔有完全性阻塞。放出4～5ml脑脊液后压力下降很少，且迅速恢复初压水平，提示有交通性脑积水或颅内高压。一侧压颈试验正常，对侧无反应，提示该侧有侧窦栓塞或颈静脉血栓可能，或有其他侧窦或颈静脉压迫性病变。指数<5提示有椎管阻塞或颅内肿瘤可能、>7提示有脑积水、脑萎缩和浆液性脑膜炎可能。

压颈试验检查方法

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压颈试验注意事项

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