血清甘氨酰脯氨酰-二肽氨基肽酶（GPDA）

血清甘氨酰脯氨酰-二肽氨基肽酶（GPDA）概述

血清中甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶测定对鉴别肝脏良性及恶性病变，监测癌的肝转移，和胃癌的检出均具有诊断意义，尤其是对甲胎蛋白(AFP)阴性的原发性肝癌和转移性肝癌的诊断有一定价值。 在血清AFP阴性和阳性的原发肝癌病人中，血清GPDA升高的阳性率基本一致，而肝血管瘤病人的血清GPDA活性在正常范围。70%以上的胃癌病人的血清 GPDA明显下降，胃癌切除后，病人血清GPDA呈回升趋势。血清GPDA测定对鉴别肝脏良恶性病变，监测癌的肝转移和胃癌的检测，均具有意义。

• 检查部位 其他
• 科室 肿瘤科
• 相关疾病 胃癌 原发性肝癌 胃癌
• 相关症状 腹水 消瘦 水肿 发热

血清甘氨酰脯氨酰-二肽氨基肽酶（GPDA）正常值

• 44～116U/L血清。

血清甘氨酰脯氨酰-二肽氨基肽酶（GPDA）临床意义

• 1、肝胆疾病
  原发性肝癌病人血清GPAD平均活性多在对照参考值的2倍以上，继发性肝癌病人血清GPDA活性均值在对照参考值3倍以上，急性肝炎时不管有无黄疸，血清GPDA仅轻度升高，且恢复正常的时间快。慢性肝炎或肝硬变时异常率低于急性肝炎患者。酒精性肝炎时的酶活性和异常率高于肝硬变者。药物性肝损害或原发性肝汁性肝硬变引起肝内胆汁郁积的病人，其血清GPDA明显升高，阳性率也显著高于其它肝病，这有一定的特异性和诊断价值。
  2、胃肠疾病
  胃癌病人血清GPDA活性明显低于对照组。对血清GPDA活性明显降低的胃十二指肠疾病患者，应考虑到胃癌的诊断。胃癌经切除后，病人血清GPDA有上升趋势。
  3、其它疾病
  急性淋巴细胞性白血病、淋巴肉瘤和淋巴网状细胞瘤病人的血清GPDA活性明显降低。类风湿性关节炎病人的血清GPDA活性略低，但重症病人下降明显。全身性红斑狼疮病人的血清GPDA活性显著降低。
  4、尿液GPDA
  慢性肾小球肾炎患者尿中GPDA活性显著升高。

血清甘氨酰脯氨酰-二肽氨基肽酶（GPDA）检查方法

• 采取适量的血，送检。
  检测仪器：自动或半自动生化分析仪，或有恒温装置的自动记录分光光度计。
  检测原理：在碱性条件下，GPDA催化底物甘氨酰脯氨酰对硝基苯胺水解，生成甘氨酰脯氨酸和对硝基苯胺，后者可引起405nm处吸光度升高，吸光度的升高速率与GPDA活性成正比。 

血清甘氨酰脯氨酰-二肽氨基肽酶（GPDA）注意事项

• 一、抽血前的注意事项
  1、抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食物，避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。
  2、体检前一天的晚八时以后，应开始禁食12小时，以免影响检测结果。
  3、抽血时应放松心情，避免因恐惧造成血管的收缩，增加采血的困难。
  二、抽血后应注意
  1、抽血后，需在针孔处进行局部按压3-5分钟，进行止血。注意：不要揉，以免造成皮下血肿。
  2、按压时间应充分。各人的凝血时间有差异，有的人需要稍长的时间方可凝血。所以当皮肤表层看似未出血就马上停止压迫，可能会因未完全止血，而使血液渗至皮下造成青淤。因此按压时间长些，才能完全止血。如有出血倾向，更应延长按压时间。
  3、抽血后出现晕针症状如：头晕、眼花、乏力等应立即平卧、饮少量糖水，待症状缓解后再进行体检。
  4、若局部出现淤血，24小时后用温热毛巾湿敷，可促进吸收。