纤溶酶原测定

纤溶酶原测定概述

纤溶酶原是血浆纤维蛋白水解酶无活性的前体。由组织激活物t-PA、尿激酶或凝血接触阶段多种酶激活，外源性激活物如链激酶也可起激活作用。纤溶酶降解纤 维蛋白和纤维蛋白原，保持血管和分腺管通畅，进一步研究发现，纤溶酶功能还包括促胶原酶活性及在营养及细胞移动方面起辅助作用。

• 检查部位 其他
• 科室 内科
• 相关疾病 前置胎盘 代谢综合征 肝硬化 妊娠合并肝硬化 老年人肝硬化 羊水栓塞
• 相关症状 腹痛 少尿 水肿 阴道出血 腹水

纤溶酶原测定正常值

• 0.22±0.03g／L。

纤溶酶原测定临床意义

• a)原发性纤维蛋白溶解功能亢进，如肝硬化、肝叶切除术、肝移植、门脉高压分流术、肺叶切除术。
  b)继发性纤维蛋白溶解功能亢进前置胎盘、胎盘早期剥离、羊水栓塞、严重感染、肿瘤扩散、DIC。

纤溶酶原测定检查方法

• 用发色底物法测定活性：
  原理：由于链激酶的作用，存于血浆样本中纤溶酶原完全转变为纤溶酶原激活物(链激酶-纤溶酶原复合物)。
  随后复合物使发色底物水解，用分光光度计测定，吸光度增加与纤溶酶原活性成正比。
  免疫化学法：
  凝胶电泳、免疫比浊法、放射免疫扩散法。 

纤溶酶原测定注意事项

• 由于纤溶酶原浓度更易波动，对纤溶亢进者来说，纤溶酶原测定比其抑制物α2-抗纤溶酶测定方法敏感性差。这两个参数都是消耗性指标，只能间接反映实际纤溶活性。测定纤溶酶-α2-抗纤溶酶复合物(PAP)更加合适。发色底物法操作步骤较简便和快速，与免疫化学法相比更合适。除了少数Ⅱ型缺陷者，活性和抗原检测相关性很好。