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经皮肝穿胆道引流(PTD)

经皮肝穿胆道引流(PTD)正常值

  • 1.重症梗阻性黄疸需通过胆汁引流、改善肝脏功能及全身状况,作为外科手术的术前准备。
    2.恶性肿瘤的姑息性治疗,如胰头癌、胆管癌等。
    3.预防PTC后的并发症。

     

经皮肝穿胆道引流(PTD)临床意义

  • 经皮肝穿胆道引流是在PTC的基础上发展起来的一项介入性放射学治疗技术。

经皮肝穿胆道引流(PTD)检查方法

  • 1.体位及操作方法可参阅超声引导穿刺细胞学检查部分。
    2.穿刺点选择:选择扩张最显著、靠近腹壁的胆管,如左外下支,或左支主干或右前下支。
    3.肝内胆管扩张达0.6cm以上,穿刺才易成功,用18G引导针,22G穿刺针。
    4.穿刺成功时,即有胆汁自针芯流出,流出或抽引胆汁适量后,再留置导管引流或注入X线造影剂。
    5.留置导管的操作:穿刺针处有塑料套管,穿刺成功后,把塑料套管尽量向胆管内推进,注意保持引流通畅,然后拔出穿刺针,塑料套管末端与引流管连接,并固定在皮肤上。
    6.术前、术中和术后应用抗生素防感染。 

经皮肝穿胆道引流(PTD)注意事项

  • 检查前:要摘掉所有金属物品。
    检查时:造影应在透视监视下进行。 

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