直接涂片检查

直接涂片检查概述

在正常人的血、尿、脑脊液、胸膜液、心包液及腹膜液中，均无细菌存在。直接图片检查，可以帮助检出，协助诊断。

• 检查部位 其他
• 科室 内科
• 相关疾病 小儿幽门螺杆菌感染 粘液癌 弯曲菌肠炎 附红细胞体病 马尔堡病毒病 婴幼儿外阴阴道炎 外阴结核 真菌性关节炎 非淋球菌性细菌性关节炎 非结核性分枝杆菌关节炎 小儿真菌感染性口炎 放线菌病 艾滋病神经系统损害 乳房结核 瘰疬性皮肤结核病 铜绿假单胞菌性角膜炎 支原体感染 副球孢子菌病 巴尔通体病 利斯特菌病
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• 相关症状 咳痰 尿失禁 血尿 乳糜尿 脓尿 血红蛋白尿 头痛 痛经 啰音 呼吸异常 咯血 腹部肿块 糖尿 咳嗽 腹泻 食欲异常 胸痛 腹痛 腹水 代谢性酸中毒
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直接涂片检查正常值

• 阴性。

直接涂片检查临床意义

• 采样后，经过涂片、染色进行显微镜检查。本法简便、报告迅速、无须特殊药品和器材等。一般采用最常用的革兰(Gram)氏染色法，可报告革兰氏阳、阴性球菌或杆菌，如能密切结合临床资料，仍有一定诊断参考价值。 　
  (1) 咽壁涂片 疑有咽白喉时，如涂片检出白喉棒状杆菌对诊断意义很大。咽、喉结核有时涂片(用抗酸染色法)或可发现结核分枝杆菌。在发生坏疽性口炎时，涂片检到梭形杆菌亦有助于诊断。 　
  (2) 鼻分泌物涂片 鼻白喉或疑为瘤型麻风伴有鼻粘膜损害时，从鼻粘膜取粘液涂片，前者可找到白喉棒状杆菌，而后者或可发现麻风杆菌。 　
  (3) 脓液涂片 以脓液作涂片或培养，找到致病菌，有助于分析细菌的致病作用和选择抗菌药物。常见的化脓性细菌有葡萄球菌、链球菌、肺炎链球菌、大肠杆菌和绿脓杆菌等。 　
  (4) 皮肤采得组织液涂片 疑似流行性脑脊髓膜炎者，在皮肤淤斑划痕，取渗出组织液涂片，找脑膜炎奈瑟菌。高度疑似麻风病人，可选择最活动的皮肤损害，用刀划到真皮，刮取组织液涂片，如能查到麻风杆菌则有助诊断。 　
  (5) 胸腔、心包腔、腹腔和关节囊液涂片 在病理情况下，常可检到致病菌，最常见的如革兰氏阳性球菌和阴性杆菌。疑为结核性胸膜炎时，取胸水涂片或可找到结核分枝杆菌。 　
  (6) 痰涂片 如遇咯血病人，弄不清是患支气管扩张还是肺结核时，作一痰液涂片，查找结核分枝杆菌，有鉴别诊断意义。 (7) 尿沉渣涂片 可留中段尿标本，置于无菌容器内，及时检查。在膀胱炎、肾盂肾炎等疾患时，取沉渣涂片常可见革兰氏阳性球菌或阴性杆菌。疑是结核分枝杆菌感染对，可留24小时尿标本，取其沉渣涂片或可找到结核分枝杆菌。 　
  (8) 脑脊液涂片 取脑脊液涂片镜检发现致病菌，对临床诊断价值较大。常见的致病菌有脑膜炎奈瑟菌、结核分枝杆菌，革兰氏阳性球菌或阴性杆菌以及新型隐球菌等。 　
  (9) 粪便涂片 在伪膜肠炎时，作粪便涂片，染色检查，如发现大量革兰氏阳性球菌，而革兰氏阴性杆菌明显减少或消失，可作早期诊断的参考。在肠道真菌感染时，以白色念珠菌感染最为多见，粪便涂片镜检可找到酵母样芽生孢子和假菌丝。 　
  (10) 阴道分泌物涂片 若有霉菌性阴道炎时，刮取分泌物少许，涂片、染色、镜检找霉菌菌丝、孢子，最可靠方法是进行念珠菌培养。疑是淋病奈瑟菌所致白带增多，应取宫颈或前庭大腺分泌物涂片、染色、镜检，如找到细胞内革兰氏阴性双球菌，很有诊断意义。

直接涂片检查检查方法

• 采样后，经过涂片、染色进行显微镜检查。 

直接涂片检查注意事项

• 1.每份标本都应注明患者姓名、材料来源、具体部位、日期、时间及相关临床信息。
  2.将外送标本放入不易泄漏破损及能防止潜在性生物危险的坚固容器中。容器外包贴上醒目的生物安全标记。