抗肾上腺皮质抗体

抗肾上腺皮质抗体概述

抗肾上腺皮质抗体(ACA)最初由Anderson等发现，其靶抗原可能是肾上腺皮质细胞微粒体内的糖脂蛋白，为不均一组分。此抗体主要为IgG类，检测方法中早先应用的有补体结合试验、间接血凝法，所用抗原均为肾上腺皮质匀浆上清，但目前仍以间接免疫荧光法检测为主，抗原片采用皮质醇增多症病人手术切除的肾上腺冷冻切片，特异荧光在肾上腺皮、髓连结处最明亮，定位于皮质细胞质，大部分阳性结果表现为整个肾上腺皮质着染，一般以1∶10待测血清进行初筛，然后测定阳性血清的抗体滴度。

• 检查部位 全身
• 科室 传染科
• 相关疾病 慢性肾上腺皮质功能减退症 肾上腺性征异常症 先天性肾上腺皮质增生症
• 相关症状 腹痛 脱水 恶心与呕吐 低血糖症 消瘦 低血压 皮肤紫纹 肾小动脉有纤维梗死

抗肾上腺皮质抗体正常值

• 正常人血清抗肾上腺皮质抗体滴度<1∶100(间接免疫荧光法)。

抗肾上腺皮质抗体临床意义

• 阳性： 自身免疫性Addison病患者中，60%～70%抗肾上腺皮质抗体阳性，而在其他原因所致的Addison病患者则很少阳性，抗体可以在肾上腺皮质功能减退前几年即呈阳性，表明肾上腺皮质抗体的检测有助于疾病的早期诊断。在其他自身免疫性内分泌腺疾病患者中，也可出现抗肾上腺皮质抗体。血清中抗肾上腺皮质抗体阳性者，不一定伴有肾上腺皮质功能减退，但部分患者在一段时间后可以出现肾上腺皮质功能减退。肾上腺皮质抗体常与抗类固醇细胞抗体同时出现，因此，原发性Addison病患者常同时有性腺功能衰竭。90%以上的自身免疫性多腺体综合征I型患者出现抗肾上腺皮质抗体，80%同时有抗类固醇细胞抗体。 如果“正常人”中测到肾上腺皮质抗体，则可以作为肾上腺衰竭的早期信号。

抗肾上腺皮质抗体检查方法

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抗肾上腺皮质抗体注意事项

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