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二氧化碳总量(TCO2)

二氧化碳总量(TCO2)正常值

  • 血清测定 脐带血: 14~22mmol/L (14~22mEq/L)
    新生儿: 17~24mmol/L (17~24mEq/L)
    婴儿、儿童:20~28mmol/L (20~28mEq/L)
    成人: 23~31mmol/L (23~31mEq/L)。

二氧化碳总量(TCO2)临床意义

  • 增高:
    ①呼吸性酸中毒(肺气肿、肺纤维化、呼吸肌麻痹、支气管扩张、气胸、呼吸道阻塞)。
    ②代谢性碱中毒(呕吐、肾上腺皮质功能亢进、缺钾及服碱性药物过多)。
    降低:
    ①代谢性酸中毒(尿毒症、休克、糖尿病性酮症酸中毒、严重腹泻及脱水)。
    ②呼吸性碱中毒(呼吸中枢兴奋及呼吸加快等)。

二氧化碳总量(TCO2)检查方法

  • 血浆(清)中的碳酸氢根在磷酸烯醇丙酮酸羟化酶(PEPC)的催化下和磷酸烯醇丙酮酸(PEP)反应,生成草酰乙酸和磷酸烯醇丙酮酸和苹果酸脱氢酶(MDH)反应,生成苹果酸,同时将NADH氧化成NAD+;在340nm波长处吸光度的降低与样品中HCO3-含量成正比。 

二氧化碳总量(TCO2)注意事项

  • 1、检查时注意:
    (1)计算时f值必须查准确;样品用量不同(2ml或0.2ml)、反应液总体积不同(3.5ml或2ml)、测读气压时气体容积固定位置不同(2ml或0.5ml),查相应的f值。
    (2)样品较少时可改用0.2ml血浆。操作基本相同,但引入蒸馏水1.6ml,乳酸溶液0.2ml,使反应液总量为S=2ml,a=0.5ml。计算时改用表1的0.2ml样品一项下的相应f值。
    2、检查前要求:
    (1)用全血也可作CO2含量测定,其结果比血浆约低15%。
    (2)血液抽出后应尽快进行测定。
    (3)病人应处于安静、呼吸稳定的状态,穿刺时应尽量减少病人的疼痛感。坐位与卧位、睡眠后与清醒时、运动后与进餐后都会 产生不同的结果。
    不适宜人群:
    没有不适宜人群。 

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