颈静脉压检查

颈静脉压检查概述

颈静脉压检查是一项用于检查静脉血管是否正常的辅助检查方法。正常人平卧去枕时颈静脉是充盈的，但在坐位或半坐位(即上身与水平面呈45度角度)时，颈静脉是塌陷的。在坐位或半坐位时，如颈静脉明显充盈、怒张或搏动，均为异常征象。根据 颈静脉充盈 、搏动的水平，可以间接地推测中央静脉压的水平。估计中央静脉压可靠的参考点是胸骨角，无论病人的体位系半坐位或坐位，胸骨角均在右心房中心之上约5cm。通过此项检查可以判断相应的病征。 

• 检查部位 颈部
• 科室 内科
• 相关疾病 颈静脉球瘤
• 相关症状 颈部搏动 颈后及肩部皮肤发硬

颈静脉压检查正常值

• 正常人平卧去枕时颈静脉是充盈的，但在坐位或半坐位(即上身与水平面呈45度角度)时，颈静脉是塌陷的。 

颈静脉压检查临床意义

• 异常结果
  在坐位或半坐位时，如颈静脉明显充盈、怒张或搏动，均为异常征象。
  需要检查的人群 心血管病患者。 

颈静脉压检查检查方法

• 病人取半坐位或坐位，医师用手指在锁骨上方轻压颈外静脉，待压迫点以上的静脉充盈后，放开手指，观察并测量颈静脉搏动点与经过胸骨角水平线的距离。如大于4cm，则估计其中央静脉压大于9cm，即静脉压升高，见于右心衰竭、缩窄性心包炎、心包积液、上腔静脉阻塞综合征，以及胸、腹腔压力增加的情况。 

颈静脉压检查注意事项

• 检查前禁忌： 保持正常的饮食及睡眠。
  检查时要求：颈部的检查应在平静、自然的状态下进行，被检查者最好取舒适坐位，解开内衣，暴露颈部和肩部。如病人卧位，也应尽量充分暴露。检查时手法应轻柔，当怀疑颈椎有疾患时更应注意。