抗SS-A和SS-B抗体

抗SS-A和SS-B抗体概述

抗SS-A和抗SS-B抗体的发现和命名1961年，Anderson等人在干燥综合征(SS)病人血清中鉴定出两种免疫学性质不同的抗体，分别称为SjT和SjD抗体。后来Reichlin等在系统性红斑狼疮(SLE)病人血清中亦发现了类似的两种抗体，分别命名为Ro和La抗体。1975年Alspangh和Tan等对SS病人血清中这两种新抗体的活性进行了研究，并称此两抗体为SS-A抗体和SS-B抗体。国际有关实验室经血清交换，在1979年最后确认SS-A实际上就是Ro，而SS-B就是La。 

• 检查部位 其他
• 科室 体检、保健科
• 相关疾病 红斑狼疮 先天性心脏病
• 相关症状 类风湿关节炎 两眼干涩

抗SS-A和SS-B抗体正常值

• 正常人为阴性。 

抗SS-A和SS-B抗体临床意义

• 异常结果：根据方法灵敏度的不同，原发性干燥综合征患者体内抗SS-A(Ro)阳性率可达到70%～100%，而在SLE中为24%～60%。抗SS-A阳性的SLE患者常有干燥综合征或光敏感性疾病，尤以抗体为高滴度时。在这些病例中抗SS-B(La)通常也为阳性，并且有证据表明常常可据此与原发性干燥综合征相区别，虽然这还不是很明确。抗SS-A和抗SS-B阳性的原发性干燥综合征患者通常表现出更多的腺体外症状，如脉管炎、淋巴结病。SLE变异型患者，如亚急性皮肤性狼疮(70%～90%)、伴补体C2或C4缺陷的SLE(50%～90%)，其抗SS-A(Ro)阳性率在总体上常常比典型的SLE患者高，在这些病例中，抗SS-B(La)通常是检测不到的。1%的SLE患者，即使在活动期也不能查及ANA，但60%的这类病例可查及抗SS-A(Ro)。
  需要检查的人群有：新生儿狼疮，先天性心脏病的患者。 

抗SS-A和SS-B抗体检查方法

• 目的评价检测抗核抗体和抗盐水可提取核抗原(ENA)抗体的酶联免疫吸附试验(ELISA)的性能。
  方法：将相关纯化抗原包被的ELISA试剂和间接免疫荧光抗核抗体(IFANA)试验、免疫印迹法(IBT)和对流免疫电泳法(CIE)等用于20份系统性红斑狼疮(SLE)、10份干燥综合征(SS) 患者以及30份健康对照血清中自身抗体的检测。
  结果：ELISA和IFANA抗核抗体筛选试验对结缔组织病诊断的敏感性和特异性差异无显著性(P>0.05),但5例IFANA阴性而ELISA阳性的患者血清经鉴定为抗SS-A和/或dsDNA抗体阳性;1例ELISA阳性而IFANA阴性的正常人血清经证实为ELISA试验假阳性。
  ELISA、 CIE、IBT3种方法检测抗Sm抗体对诊断SLE的特异性均达到100%，敏感性差异无显著性(P值均>0.05)。ELISA与IBT相比，在抗SS-A抗体检测上更为敏感 (P<0.01)，ELISA与CIE法相比对抗SS-B抗体的检测也更敏感(P<0.05)。结论本研究中所用的ELISA抗核抗体检测试剂敏感性、特异性较好。 

抗SS-A和SS-B抗体注意事项

• 检查前禁忌：不能食用消炎药物，空腹抽血检查。
  检查时要求：注意血清标本不被污染，及时送去检测。和听从医生的要求。