纤维鼻咽镜

纤维鼻咽镜概述

纤维鼻咽镜是以导光纤维作为光源的细条状、柔软而可弯曲的内镜。检查操作安全简便，可在门诊进行而无需住院。病人取坐位，先清除鼻腔内鼻涕，继作鼻咽表面麻醉后，把条管式的纤维鼻咽镜，经前鼻孔送入鼻腔底部，再缓缓进入鼻咽部，详细观察鼻咽部情况。对可疑病变的部位，亦可通过此纤维鼻咽镜钳取活检送病理检查。 

• 检查部位 头部
• 科室 五官科
• 相关疾病 鼻腔异物 悬雍垂过长症 咽部狼疮 鼻咽肉瘤 先天性鼻咽部狭窄及闭锁 先天性喉喘鸣 急性鼻咽炎 鼻咽癌
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• 相关症状 喉弥漫性黏膜肥厚，凹凸不平 喉管阻塞 喉头痉挛 喉头增大 表情迟钝

纤维鼻咽镜正常值

• 鼻咽顶、鼻中隔后缘、两侧咽隐窝、咽鼓管隆凸及咽鼓管咽口的粘膜是光滑，色泽正常，两侧对称，无新生物，后鼻孔两侧大小对称，各鼻道无分泌物及新生物，各鼻甲正常。 

纤维鼻咽镜临床意义

• 异常结果：鼻咽顶、鼻中隔后缘、两侧咽隐窝、咽鼓管隆凸及咽鼓管咽口的粘膜粗糙，色泽异常，两侧不对称，有新生物，后鼻孔两侧大小不对称，各鼻道有分泌物及新生物，各鼻甲异常。
  需要检查的人群：鼻咽部不明原因的出血患者。 

纤维鼻咽镜检查方法

• (1)检查前擤鼻涕。
  (2)1%地卡因鼻及口咽部粘膜表面麻醉。
  (3)纤维鼻咽镜可经鼻或经口进路，左手持镜体，拇指控制方向钮，直视下从口腔或经鼻腔入镜达鼻咽部，调控内镜的观察角度，详细观察鼻咽顶、鼻中隔后缘、两侧咽隐窝、咽鼓管隆凸及咽鼓管咽口的粘膜是否光滑，色泽是否正常，两侧是否对称，有无新生物，后鼻孔两侧大小是否对称，各鼻道有无分泌物及新生物，各鼻甲是否正常，若为儿童应注意腺样体大小。 

纤维鼻咽镜注意事项

• 检查前禁忌：注意动作要轻巧，忌粗暴操作。
  检查时要求：检查后2h内禁饮、禁食，以防发生误吸性肺炎。