冈上肌肌腱断裂试验

冈上肌肌腱断裂试验概述

冈上肌肌腱断裂试验是对冈上肌肌腱进行检查是否存在断裂。冈上肌肌腱断裂多因间接外力所致。因直接打击肩部造成者少见。偶见肩关节脱位合并肌腱断裂。不合宜人群：无 检查前禁忌：无特殊禁忌。 检查时要求：检查放松心情，听从医生吩咐进行检查。 

• 检查部位 四肢
• 科室 体检、保健科
• 相关疾病 肩锁关节脱位 肩胛骨体部骨折
• 相关症状 肩痛 腱鞘变干

冈上肌肌腱断裂试验正常值

• 检查结果呈阴性。 

冈上肌肌腱断裂试验临床意义

• 异常结果，检查结果呈阳性，可能是以下疾病：
  一、肩周炎起病缓慢，进行性加重，但常无外伤史及外伤时的撕裂感。外展受限与冈上肌腱断裂颇为相似，但功能受限是多方面的，夜痛明显;而冈上肌腱断裂在外展时起动困难，出现肩外展韵律紊乱现象，外展超过90度后，其外展可正常进行。
  二、冈上肌腱炎与冈上肌腱断裂的临床表现极为相似，需注意鉴别。在发病上，冈上肌腱炎常缓慢发病，逐渐加重;冈上肌腱断裂在发病上则为缓慢发病，突然加剧。在肩外展功能障碍上，前者受限轻，局部封闭后可恢复，而后者受限重，肩外展韵律紊乱，局部封闭后不能恢复。另外，其疼痛弧征前者明显，后者不明显。
  需要检查的人群：肩部有异常疼痛的人群。40岁以上从事重体力劳动的人群。 

冈上肌肌腱断裂试验检查方法

• 检查时，可在肩外侧、肩峰下方、大结节上方有深在性压痛点，有时可伴有局部的肿胀，其次是肩外展活动受限，度数减小，外展韵律紊乱。这是由于冈上肌腱断裂以后，肱骨头失去悬吊和固定作用及冈上肌对肩外展的起动作用，而三角肌的收缩，只能按其肌纤维的拉力线方向，使肱骨向上，而不能外展。患者愈是用力，患肩耸的愈高，但肩外展超过90度时，便可自动外展，临床上把这种现象谓之"肩外展韵律紊乱现象"。此病若病程长时，肌肉可有废用性萎缩，冈上窝部凹陷。 

冈上肌肌腱断裂试验注意事项

• 检查前禁忌：无特殊禁忌。
  检查时要求：检查放松心情，听从医生吩咐进行检查。