中和试验

中和试验概述

中和试验 (Neutralization Test)是以测定病毒的感染力为基础，以比较病毒受免疫血清中和后的残存感染力为依据，来判定免疫血清中和病毒的能力。动物受到病毒感染后，体内产生特异性中和抗体，并与相应的病毒粒子呈现特异性结合，因而阻止病毒对敏感细胞的吸附，或抑制其侵入，使病毒失去感染能力。 

• 检查部位 其他
• 科室 传染科
• 相关疾病 柯萨奇病毒疹 口蹄疫 小儿狂犬病 艾滋病 流行性腮腺炎 流行性乙型脑炎 登革热
• 相关症状 嗜心性病毒感染 梅毒肝 梅毒感染

中和试验正常值

• 固定血清稀释病毒法：对病毒而言，通常中和指数大于50者判为阳性，10～49为可疑，小于10为阴性。
  中和试验正常值：人体处于动态平衡、健康状态。 

中和试验临床意义

• 本试验主要用于①从待检血清中检出抗体，或从病料中检出病毒，从而诊断病毒性传染病;②用抗毒素血清检查材料中的毒素或鉴定细菌的毒素类型;③测定抗病毒血清或抗毒素效价;④新分离病毒的鉴定和分型，中和试验不仅可在易感的实验动物体内进行，亦可在细胞培养上或鸡胚上进行。试验方法主要有简单定性试验、固定血清稀释病毒法、固定病毒稀释血清法、空斑减少法等。 

中和试验检查方法

• (一)简单定性中和试验
  本法主要用于检出病料中的病毒，亦可进行初步鉴定或定型。先根据病毒易感性选定试验动物(或鸡胚、细胞培养)及接种途径。将病料研磨，并稀释成一定浓度(约100 LD50～1 000LD50或TCID50)。污染的病料需加抗生素(青霉素、链霉素各200～1 000单位)，或用细菌滤器过滤，与已知的抗血清(适当稀释或不稀释)等量混合，并用正常血清加稀释病料作对照。混合后置37℃1h，分别接种实验动物，每组至少3只。分别隔离饲喂，观察发病和死亡情况。对照动物死亡，而中和组动物不死，即证实该病料中含有与该抗血清相应的病毒。本法亦可用于毒素(如毒毒素)的鉴定和分型。
  (二)固定血清稀释病毒法
  本法多将病毒作10倍递增稀释，分置2列试管，第一列加正常血清(对照组)，第二列加待检血清(试验组)。混合后，置37℃作用1h，将各管混合液分别接种选定的试验动物，每一稀释度用3～5只动物。接种后，逐日观察，并记录其死亡数，观察结束后，计算LD50和中和指数(表7-1、表7-2)，本法适用于大量检样的检测。
  本法多用以检出待检血清中的中和抗体，对病毒而言，通常中和指数大于50者判为阳性，10～49为可疑，小于10为阴性。
  (三)固定病毒稀释血清法
  本法用以测定抗病毒血清的中和价，将待检血清2倍递增稀释，加等量已知毒价的病毒液(与血清混合后，每一接种剂量含病毒100LD50)，摇匀后，置37℃作用1h，接种实验动物。
  注：
  [1] 接种剂量0.1ml，含病毒100LD50。
  [2] 系指与病毒混合后的稀释度。
  [3] 分母为接种数，分子为保护数。
  [4] PD50为半数保护，其计算法同LD50的计算。
  (四)空斑减少法
  在细胞培养上进行病毒中和试验，近年来多采用空斑减少法。先将病毒稀释成适当浓度，使每0.2ml含80个～100个PFU(空斑形成单位)，与不同稀释度的待检血清等量混合，置37℃作用1h～2h，分别测定PFU，使空斑减少50%血清稀释度即为该血清的中和价。见表7-4。
  表7-4 空斑减少法中和试验示例
  注：
  [1] 血清用4倍递增稀释。
  [2] 空斑减少50%的血清稀释度，其计算法同LD50的计算。 

中和试验注意事项

• 检查前禁忌：注意正常的生活饮食习惯，注意个人卫生。
  检查时要求：积极配合医生。