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补液试验

补液试验概述

补液试验是一项用于检查排尿功能是否正常的辅助检查方法。少尿是指成人每24h尿量在400ml以下,无尿系指每24h尿量在100ml以下,或者12h完全无尿。发生少尿、无尿者,如不能给予正确处理,最终将导致急性肾衰竭。引起少尿和无尿的原因有肾前性、肾性及肾后性。肾前性主要由于各种原因的休克、脱水、失血、心力衰竭等因素,导致有效循环血量减少,血压下降,影响肾血流量和肾小球滤过率而引起。肾性主要由于肾缺血、肾中毒所造成的肾脏本身病变所致。脱水则是由于摄入量不足或排出量过多,导致功熊性少尿,属于肾前性。补充有效血容量后,观察尿量变化,有助于少尿原因的鉴别。 

补液试验正常值

  • 尿量每小时20ml~30ml。 

补液试验临床意义

  • 异常结果:
    1.如尿量每小时>30ml,可考虑为血容量不足,为补液扩容指征,应增加输液量。
    2.尿量每小时20ml,可考虑为急性肾衰竭少尿期,应严格控制输液量,而采取其它治疗措施。
    需要检查的人群:少尿、无尿的病因鉴别。 

补液试验检查方法

  • 1.用5%葡萄糖盐水500ml静脉点滴,于30min内滴完。
    2.补液后每60min收集尿液并测定尿量,观察2h。 

补液试验注意事项

  • 检查前禁忌: 保持正常的睡眠及饮食。
    检查时要求:严密观察病情变化,补液过程中如出现心衰或心衰加重,立即终止补液,并应用利尿剂。 

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