2017-06-15
何为异常甲状腺刺激物性甲亢 什么是甲亢危象期
一般无甲状腺肿大，病情较重者亦可发生甲亢危象。实验室检查tt3、tt4升高，但tt3/tt4比值较低，trh兴奋试验无反应或反应低。当原发病除去后，甲亢随之而愈。
有的人会认为甲亢并不严重所以也不当会事，直到病情严重了才想起了治疗，现在专家告诉你得了甲亢可以治愈，有些患者患有甲亢很已经有很长时间了，对于治疗的效果始终不是很明显
甲亢患者在进行药物治疗期间不仅要有效地控制病情，使血液中的T3、T4指数保持正常，还要防止发生甲减、甲状腺持续肿大、突眼症、白细胞减少症和肝功异常等不良反应。
一般无甲状腺肿大，病情较重者亦可发生甲亢危象。实验室检查tt3、tt4升高，但tt3/tt4比值较低，trh兴奋试验无反应或反应低。当原发病除去后，甲亢随之而愈。
有时仅表现为心律失常(房颤)，心率轻度增快，很少超过110次/分钟，心搏并不有力，心脏往往增大，也有心功能不全者，可合并心绞痛、心肌梗塞。因肌无力明显致使病人举物、上楼都感费力。
有人提出本型的诊断主要在于警惕不易解释的心动过速、消瘦、汗出、乏力等症状。有时甲状腺虽然不肿大，但仍可听到血管杂音。概括地讲，详细询问病史及认真的体检，并作相应的客观检查，多数是可以作出早期诊断的。
碘可以抑制甲状腺激素的释放，故对甲亢有治疗作用，但补充过多的碘，则可引起t3、 t4的合成与释放增多而导致甲亢。临床上除缺碘地区补碘不当可致甲亢外，使用乙胺碘呋酮、x线碘化物造影剂，也可导致碘甲亢的发生。
儿童甲亢除有甲状腺弥漫性肿大、突眼和高代谢症候群等成人甲亢表现外，往往伴有发育障碍。发病缓慢，临床上多以甲状腺肿大、记忆力差、学习成绩下降或突眼就诊，多有情绪异常。突眼多为非浸润性，很少有浸润性突眼。
慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本病，为自身免疫性疾病)，临床上有典型的甲亢表现及突眼症，甲状腺肿大，质地坚硬，测定抗甲状腺球蛋白抗体及抗微粒体抗体强阳性，称为“桥本甲亢”，发病率占甲亢的3.7%。
卵巢甲状腺肿性甲亢，甲状腺呈结节性肿大或弥漫性肿大，突眼少见，腹部包块为特征性表现，包块质地硬，边缘清楚，或有压痛，确诊多依靠病理检查，偶尔也可由同位素碘扫描发现。
甲亢的临床症状较多，如高代谢症群，精神、神经症状，心血管、消化道症状，肌肉骨骼、造血系统症状及局部症状——甲状腺肿大、突眼等，对如此众多的症状，很难以一法一方来完成治疗计划，达到预期目的。
所谓外邪侵袭者与现代所称感染诱发本病相似，六淫邪毒经口鼻或皮毛侵入机体，内伤脏腑，生痰致瘀，上犯缨脉，结聚颈前，则成本病。总之，本病是以内伤虚损为基础，复加外邪侵袭，形成气、痰、瘀、火共同为患的本虚标实之证。
对症状不典型的甲亢病人，有时实验室检查亦会出现难以确诊的结果。比如，有的病人血清 tt3、tt4水平不增高，此时应注意补查血清ft3、ft4、tsh，这样多数情况下可以得到正确诊断.
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