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什么是T3型甲亢 甲状腺癌可以引起甲亢吗

2017-06-15 来源:健客社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:有人认为t3型甲亢是一种比较轻的甲亢。但是如果t3型甲亢是毒性甲状腺腺瘤或毒性结节性甲状腺肿所致,单纯用抗甲状腺药物治疗不能治愈,而宜用手术或同位素治疗。

  甲亢病人中绝大多数有血清总t3 (t t3)、总t4 (tt4)、游离t3(f t3)及游离t4 (f t4)水平增高。但是,有少数甲亢病人只有血清t t3、f t3水平增高,而血清t t4 及f t4水平在正常范围,这种甲亢有人称之为t3型甲亢。

        值得提出的是,如果血清t t3、f t3水平增高,血清t t4水平虽然正常,但血清f t4水平增高,这种情况还不能确定为t3型甲亢,因为血清f t4水平已增高。有人统计分析了t3型甲亢病例,发现在t3型甲亢病人中缺碘甲状腺肿、毒性甲状腺腺瘤及毒性结节性 甲状腺肿的病人比较多,说明t3型甲亢多见于这3种病人。

  甲亢通常是指功能亢进性毒性弥漫性甲状腺肿而言,临床上最多见。本病的病因和发病机理至今尚未完全阐明,有两种学说:①垂体促甲状腺激素分泌过多学说,认为本病是垂体促甲状腺激素分泌过多所致,但通过测定患者血液中促甲状腺激素偏低、促甲状腺激素释放兴奋试验无反应、垂体切除仍可发生甲亢等事实否定了这一传统学说。

        ②免疫学说认为甲亢是一种自身免疫性疾病,近代研究证明:本病是在遗传的基础上,因感染、精神创伤等应激因素而诱发,属于抑制性t淋巴细胞功能缺陷所致的一种器官特异性自身免疫病,与自身免疫性甲状腺炎等同属自身免疫性甲状腺疾病。曾有204例本病患者的调查表明,60%的患者有家族素质倾向。

  t3型甲亢的临床表现比较轻,而且用抗甲状腺药物治疗后血清t t3及f t3水平降至正常所需的时间也相对较短。有人认为t3型甲亢是一种比较轻的甲亢。但是如果t3型甲亢是毒性甲状腺腺瘤或毒性结节性甲状腺肿所致,单纯用抗甲状腺药物治疗不能治愈,而宜用手术或同位素治疗。

  绝大多数的甲状腺癌病人不出现甲亢,但有少数伴有甲亢。甲状腺癌伴有甲亢有以下3种情况。

  (1)既有毒性弥漫性甲状腺肿又有甲状腺癌,即同时患两种病,但甲亢是前者所致,不是甲状腺癌引起的。

  (2)甲状腺癌末转移前即有癌组织功能增高,分泌大量的甲状腺激素导致甲亢。

  (3)甲状腺癌转移到其它组织,在其它组织中变得功能增强,分泌大量的甲状腺激素引起甲亢。

  因此,当确诊有毒性弥漫性甲状腺肿时,如果发现甲状腺有结节,应该做进一步检查,以排除是否同时伴有甲状腺:癌。当发现甲状腺有结节,而且甲状腺结节增大迅速,应该想到有甲状腺癌的可能性,需注意病人有无甲亢症状,并做相应的甲状腺功能检查,尽可能采取手术治疗。如果甲状腺癌已做手术切除,而病人术后出现了甲亢症状,需注意甲状腺癌转移灶引起甲亢的可能性。

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