甲亢属于心身疾病,常由器质性病变合并心理应激而发病,整个疾病过程受到心理社会因素的影响。甲亢患者发病初期,情绪稳定性差,常有精神不安、多疑,此时急需医护人员帮助他们消除心理负担,树立战胜疾病的信心。尤其是对易复发患者,更应加以重视。以下是心理治疗甲亢的最新研究,为了便于大家了解,下面就做下详细的介绍。
1、启发和诱导:甲亢病人介绍病史通常集中在自己最感痛苦的症状上,而对最初症状形成的原因,缺乏必要的认识。为此,医生应给予一些启发和诱导,解释该病产生原因及其规律,让甲亢病人回忆病初的具体情况,了解、分析症状产生的主客观背景,查出疾病的原因和诱因。
2、指导和帮助:医护人员指导和帮助甲亢病人实施治疗,包括避免和消除有害的外界刺激、加强自我锻炼、提高心理免疫能力和应激能力,学会情绪的自我调控和生理功能的自我训练。
3、倾听和解释:长期经受疾病折磨的人,求治愿望最迫切,多能积极主动地叙述病情。耐心听取甲亢病人的倾诉,从治疗对象的具体条件出发,因人而异,选择其可接受的语言,针对病情,分析其表现,从而提高其对疾病的认识水平,减轻或消除继发性焦虑、恐惧等心理障碍。解释是精神治疗甲亢的核心,解释应是耐心和深入浅出的。
4、暗示和鼓励:医护人员要运用自己的临床知识及在甲亢病人心目中的威信,以明确和肯定的语言使甲亢病人不经逻辑分析和推理判断程序,直接地接受医生灌输给他的观念,达到消除症状的目的。对甲亢患者可明确讲清,只要积极配合治疗,疾病一定能治愈;还可让基本恢复的甲亢病人来现身说法,开导未愈甲亢病人。
甲亢属于祖国医学中“瘿症”范畴,而“中消”、“怔忡”、“心悸”和“眼突”这些中医病候也符合甲亢的部分病症特点。中医学认为,病人禀赋不足,潜在肝肾阴虚,可能是甲亢发生的内在或先天因素,而精神因素则是促进发病的诱因。近年来,中医治疗甲亢的疗效不断提高,特别在减慢心率,改善睡眠,稳定情绪及克服西药副作用等方面取得了满意的效果。
1、痰结血淤型甲亢
[主证]颈前出现肿块,按之质地较硬或有结节,肿块经久不消,胸闷,纳差,苔薄白或白腻,脉弦或涩。
[治法]理气活血,化痰消瘿。
[方药]海藻玉壶汤加减治疗甲亢。结块较硬及有结节者,可酌加黄药子、三棱、莪术,露蜂房、山甲片、丹参等,以增强活血软坚,消瘿散结的作用。郁久化火而见烦热、舌红、苔黄、脉数者,加夏枯草、丹皮、玄参以清热泻火。
2、肝火旺盛型甲亢
[主证]颈前轻度或中度肿大,肿块柔软。烦热,自汗,多食易饥,性情急躁易怒,面部烘热,口苦等症。
[治法]清肝泄火
[方药]栀子清肝汤合藻药散加减治疗甲亢。烦躁易怒,脉弦数者,可加夏枯草、龙胆草清肝泻火。凤阳内盛,手指颤抖者,加石决明、钩藤、白蒺藜、牡蛎平肝熄风。多食易饥加生石膏、知母清泄胃热。
3、心肝阴虚型甲亢
[主证]瘿肿或大或小、质软,起病较缓,心悸不宁,心烦少寐,易出汗,手指颤动,眼干,目眩,倦怠乏力,舌质红,舌体颤动,脉弦细数。
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平肝潜阳,软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
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