甲减患者在生活中如何保健?甲状腺功能亢进病人的护理?

　　甲状腺功能减退是一种临床上常见的疾病，若不治疗给患者带来的伤害极大。疾病的治疗很重要，护理也必不可少。那甲状腺功能减退症应如何护理呢？下面我们就一起来了解一下吧。

　　1饮食：宜低盐，忌偏咸

　　甲减患者由于黏液性水肿常常手足肿胀、身体发胖，咸的食物会引起水、钠潴留而加重水肿。虽说甲减患者不像肾病患者那么严格要求限制食盐的摄入，但也要少吃偏咸的食品如腌制的咸菜等。

　　甲减患者应当多食一些蛋白质含量高的食物，因为甲状腺功能活动和蛋白质有关，摄取了足够的蛋白质和热量，能改善甲状腺功能。

　　蔬菜中韭菜、山药可以温阳健脾，瓜果类中胡桃肉可以补肾温阳，桥本甲减患者宜多食用。寒凉生冷之品如冷饮、苦瓜、西瓜、菊花茶等则少吃为好。

　　碘是制造甲状腺激素的原料，海产品含碘丰富。甲减患者宜食用海产品如海参、虾、牡蛎、海带、紫菜等。但螃蟹性凉不宜多吃，我们平时吃螃蟹沾姜末也是为了避免其寒性。

　　2生活起居：避寒保暖

　　甲减患者的身体产热量下降，免疫力及抵抗力较差，比一般的人更容易受寒感冒，所以也就更应当注意防寒保暖。

　　3运动：晨练宜晚不宜早

　　人体必须适应四时阴阳变化，才能与自然界保持协调平衡。甲减患者由于本身缺少甲状腺素，体温偏低，在清晨和傍晚时就更不宜外出活动。而且清晨的空气质量是全天最差的时候。对有早起锻炼习惯的中老年人来说，应当尽量推迟早起锻炼时间，避免受寒。

　　4活动锻炼注意防止过于剧烈

　　活动锻炼可以使经络通畅、气血流通，增强甲减患者的抵抗力和产热量，但要注意防止运动过于剧烈，过度运动不仅无益于健康，还可能诱发老年人的心脑血管疾病。甩手、捶背、散步、太极拳等锻炼方法，很适合中老年甲减患者。

　　5搓手暖脚促循环

　　甲减患者末梢循环不好，容易手足发凉，四肢欠温，在天气寒冷时，这些身体暴露的部位就更容易受寒。

　　甲状腺功能亢进是内分泌系统中非常重要的一个章节，所以每年考试经常会在此涉及到很多知识点，而且考察的更是比较具体。因此，这就需要考生在此将这一部分的内容学习的更加细致和全面。为了方便大家学习，老师将这一部分的考点进行了整体的总结，希望提高大家的学习效率。

　　是各种原因导致甲状腺激素分泌过多而引起的一组临床综合征。

　　临床表现：典型表现有高代谢综合征、甲状腺肿大、突眼征。

　　1.甲状腺激素分泌过多综合征

　　1)高代谢综合征：怕热、多汗，皮肤温低热等。

　　2)精神、神经系统：神经过敏、多言好动、易激动紧张焦虑、注意力不集中、记忆力减退，失眠；腱反射活跃，伸舌和双手向前平伸时有细震颤。

　　3)心血管系统：心率增快、心肌收缩力增强，收缩压增高、舒张压降低致脉压增大，收缩期杂音，心律失常以房性期前收缩最常见；重则出现严重心律失常、心脏扩大心力衰竭，称甲亢性心脏病。

　　4)消化系统：病人食欲亢进、消瘦、严重者呈现恶病质；大便频繁，甚至慢性腹泻；重者有肝大及肝功能异常，偶见显性黄疸。

　　5)肌肉骨骼系统：多数病人有肌无力、肌萎缩，行动困难不少病例可伴有周期性瘫痪，可伴有重症肌无力

　　6)血液系统：白细胞计数偏低，可伴血小板减少性紫癜；部分病人有轻度贫血。

　　7)生殖系统：女性常有月经稀少、闭经；男性多阳痿乳房发育

　　2.甲状腺肿大

　　呈弥漫性对称性肿大，质地较软无压痛随吞咽动作上下移动，听诊可闻及震颤杂音。

　　3.突眼征

　　分非浸润性及浸润性突眼。

　　4.甲状腺危象

　　表现：①T≥39℃；②心率≥140次/分；③恶心、畏食、呕吐、腹泻、大汗、休克④神情焦虑、烦躁、嗜睡或谵妄、昏迷；⑤可合并心衰、肺水肿等。

　　治疗原则

　　1.一般治疗：保证休息及营养，补充足够热量和营养，避免情绪波动，可适当使用镇静催眠剂等。

　　2.抗甲状腺药物：常用药物分为硫脲类及碘剂。

　　3.手术

　　术后并发症

　　1.术后呼吸困难和窒息：多发生于术后48小时内，是最危急的并发症。

　　2.喉返神经损伤：一侧喉返神经损伤---声音嘶哑；两侧喉返神经损伤---两侧声带麻痹，引起失声，呼吸困难，甚至窒息。

　　3.喉上神经损伤：外支损伤----声带松弛，声调降低；内支损伤----误咽呛咳

　　4.手足抽搐：手术时甲状旁腺误伤，切除或其血液供应受累所致抽搐发作时，立即静脉注射10%葡萄糖酸钙或氯化钙10～20ml。

　　护理措施

　　1)避免各种刺激：保持病室安静、清爽，避免强光和噪声刺激。室温保持在20°C。

　　2)饮食护理：给予高热量、高蛋白、高脂肪、高维生素饮食限制含纤维素高的食物，注意补充水分。

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